大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科看心电图的问题,于是小编就整理了4个相关介绍心内科看心电图的解答,让我们一起看看吧。
心脏病检查什么项目?
做24小时的心电图、心脏B超、冠状造影检查、胸部CT、核磁共振检查,还有血常规、尿常规、肝功能化验等检查。检查的时候最好是空腹检查,并且去当地医院的心内科明确是否会有心脏疾病。动态心电图又称为长程心电图,可以提供受检者全日动态心电活动的信息,能够有效补充常规心电图的不足。
做了多次心电图每回都是心肌缺血?
心肌缺血是临床上心内科比较常见的疾病,心电图检查提示有ST-T的改变,如果患者伴有明显的胸憋,胸痛,心悸等症状,就要尽快服用药物治疗了。比如硝酸酯类药物,他汀类药物,抗血小板的药物等,效果比较好。日常生活中要避免劳累,生气,激动等。
前间壁心肌梗死心电图?
前间壁心肌梗死心电图
心肌梗死大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上发生完全性或不完全性闭塞所致,为冠心病的严重类型,可出现特征性的心电图改变。一般情况下,心肌梗死的部位主要根据心电图坏死型图形(异常Q波或QS波)出现在导联的位置而作出判断。前间壁发生梗死时,异常Q波或QS波主要出现在V1~V3导联,其病变血管多在左前降支。
心电图为临床常用的辅助检查之一,主要由P波、PR间期、QRS波群、J点、ST段、T波、QT间期以及u波组成,有肢体导联和胸导联之分,肢体导联包括I、II、III、aVR、aVL和aVF,胸导联包括V1~V6导联。
本内容由无锡市第二人民医院 心内科 主任医师 金艳审核
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检查冠状动脉是否有血栓堵塞,不敢做有创冠脉造影,是否可先初步做24小时动态心电图?
如果说冠脉已经发生堵塞很严重,你也不会纠结半天冠脉造影有无创了。
由不得等你选择,真正堵塞严重以后,必须要做冠脉造影才能明确堵塞位置,性质以及狭窄程度后才能更好选择是做支架、还是搭桥或者只能先做其他溶栓治疗,特别是在如果无急诊行冠脉造影及支架的条件,需在患者发病30分钟内行溶栓治疗,待患者病情相对稳定后转至有条件的上级医院继续治疗。
当然,如果心脏冠脉堵塞不是很严重,只是出现相对轻度狭窄,我们通过做一些24小时动态心电图、心脏彩超等确实也有可能发现我们一些冠脉狭窄后出现心脏供血不足等症状。
不过如果你确实不想做冠脉造影,事实上可以考虑做冠脉CT,对冠脉及其分支出现狭窄和闭塞诊断会更加准确。虽然目前我们说冠状动脉造影还是诊断冠心病金标准,但是这检测起来不仅贵,而且正如题目中提到的会有有创风险,在临床使用上确实还是受到很大的限制,不到万不得已也不会有很多病人会主动去选择!
现在临床上,冠脉CT正不断出现在我们心内科医生临床工作中,因它基本上可以提供跟冠脉造影差不多的检查信息,而且其对患者无创伤、患者痛苦减少,舒适感得到提高,而且非常便于施行,相对需要明确冠脉病变的部位、性质和狭窄程度等的病人来说,选择冠脉CT会是更好的选择!
如果冠状动脉内出现高度的狭窄,可能会出现心绞痛的症状,另外,如果斑块急性破裂,血栓急性形成,也会导致急性心肌梗死的发生,这也是冠心病最常见的两种分型。
在临床诊断方面,如想观看到冠状动脉内是否有粥样硬化斑块的形成,最常用的检查有冠状动脉造影和冠状动脉增强ct。前者是诊断冠心病的金标准,能够帮助明确多数的冠状动脉硬化性心脏病,而冠脉ct可能会受到钙化性病变的影响,出现一定的结果偏差。
如提问者所述,如不想做有创的冠状动脉造影检查,也是可以考虑做冠状动脉增强ct来评估冠状动脉的病变。
24小时动态心电图也是可以考虑的选择,但是往往诊断的阳性率较低。因为心肌缺血的时候,心电图上往往会有特殊的改变,但是并不见得所有的心肌缺血患者都会出现相应的改变。
实际上在冠心病的诊断当中,24小时动态心电图也就是一个辅助诊断措施,当然不同的个体也有诸多的意义,比如说冠状动脉痉挛的患者在发作期心电图如果出现明显的st段抬高,也会有助于诊断。当然,不同的诊断形式都有各自的优劣,是需要根据患者的病情来选择最合适的检查。
到此,以上就是小编对于心内科看心电图的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科看心电图的4点解答对大家有用。