drgs付费2021年实施(drgs付费方式改革)

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 245

12月20日,国家医疗保障局发布通知,决定在全国试点开展基于疾病诊断相关分组的付费申请。原则上每个省可推荐1至2个城市作为国家试点候选城市。

国家医保局要求试点城市医保信息系统应具有相对统一的医保药品、诊疗项目、耗材编码,能够提供完整、规范、规范的历年医保结算数据三年,具备安装DRGs石斑鱼的硬件网络环境和运行能力。维护能力;试点城市中至少有3家医疗机构具备开展按DRGs试点付费的资格。试点医疗机构领导班子和医务人员改革主动性强,病历编码人员队伍强大,病历健全。管理系统,具备HIS系统接口改造能力,可与医保办理系统、打包机实现数据交换;试点城市医保部门与当地卫生、财政等相关部门以及试点地区医院保持良好的合作关系,建立了常态化的协商沟通机制;试点城市医保基金运行平稳,有一定结余。

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据了解,试点将遵循“顶层设计、模拟测试、实施运营”三步走的工作计划。通过各DRGs付费试点城市的深度参与,共同确定试点方案,探索推进路径,制定和完善全国基本统一的DRGs付费政策。工艺和技术标准规范,形成可借鉴、可复制、可推广的试点成果。

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