大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于第九版内科学高血压的问题，于是小编就整理了2个相关介绍第九版内科学高血压的解答，让我们一起看看吧。
治疗高血压的药物都有哪些，有哪些区别？
您好，我是一名在医院工作多年的药剂师，并具有国家高级营养师资格，很荣幸回答您的问题。
作为“慢性病之王”，可能对于当今的人们而言高血压可能是我们最熟悉的慢性病，没有之一。一方面得益于人们普遍生活水平的提高，对健康医疗知识的关注程度加深了；另一方面，也在于科学技术的进步，越来越多的高血压用药被人们利用到了临床之中。那么，您所提到的这种区别，从下面我所列举的分类之中，可以有一个大概的了解。但在那之前，我们因该谨记：所有的高血压用药皆为处方药。所以在具体应用时，患者朋友应该去医院咨询医师或是药师，因为在用药的过程之中，医生要根据患者的身体体征、血压高低程度、有无其他疾病、有无并发症、有无过敏药品等诸多因素综合考虑，患者应在临床医师的指导、建议下服用抗高血压药，不可自行选择！
接下来，我们便来看看常见的高血压用药种类。
1、作用于自主神经系统的药物
(1)作用于神经末梢的药物。这类药物能使交感神经末梢囊泡内的交感介质释放增加。常见的药品有利血平和胍乙啶；
(2)作用于中枢神经系统的药物。常作用于中枢的α2受体。主要药品有可乐定和甲基多巴；
(3)作用与毛细小动脉的血管。常见的药品有肼屈嗪；
(4)神经节阻断药。阻断乙酰胆碱受体从而引起血管扩张，血压下降；
(5)肾上腺素α1受体阻滞剂。常见药品为哌唑嗪。
高血压目前定义为收缩压＞140和/或舒张压＞90mmHg。高血压常见两种病因，一种是原发性高血压；另一种是继发性高血压。
原发性高血压，就是原因不明的血压升高。它的发生，主要与疾病易感性和生活方式密切相关。如果有高血压家族史，那么就具有高血压易感性，比其他人容易发生高血压。
此外，高盐饮食容易引发高血压。很多工作族，工作压力大，生活不规律，也可以引起高血压。
原发性高血压占高血压患者90%以上的比例。
继发性高血压，也就是找得到原因的高血压。比如肾脏疾病引起的高血压，分为肾实质性高血压及肾血管性高血压（供应肾脏的血管出现问题）两种。
高血压治疗包括生活方式改变及药物治疗。生活方式主要是减轻体重，减少钠盐摄入，补充钾盐，减少脂肪摄入，戒烟限酒。药物治疗遵循小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药，个体治疗。目前药物主要五种，概括为ABCDE。A，指ARB类。B指β受体拮抗剂。C指钙通道阻止剂。D指利尿剂。E指ACEI。
了解更多医学知识，欢迎关注我哦
什么是H型高血压？
H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高（血Hcy≥10μmol/L）的高血压。
“血浆同型半胱氨酸升高”与肥胖、高钠低钾饮食、精神应激等因素一样，是导致血压升高的独立因素。患者可先由其他因素引发单纯性高血压，而后再出现“血浆同型半胱氨酸升高”的状态，也可反过来。
数据显示，H型高血压患者发生心脑血管疾病的概率是单纯性高血压患者的5倍左右。我国成年高血压患者中，处于H型高血压状态的约占75%。
“血浆同型半胱氨酸升高”与叶酸、某些关键酶缺乏有关。因此，H型高血压患者除常规降血压治疗外，还需要注意多食用肝脏、绿叶蔬菜等富含叶酸的食物。
同型半胱氨酸（Hcy）是在肝脏、肌肉及其它一些组织中的蛋氨酸代谢过程中产生的一种氨基酸，当其在人体内的转化途径受到影响时，比如转化所需的叶酸缺乏和/或某些关键酶缺陷，就会导致血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高。
而高Hcy能够活化血管紧张素转换酶，该酶会将血管紧张素Ⅰ转化为有升高血压作用的血管紧张素Ⅱ，从而导致H型高血压。
高血压患者同时伴有同型半胱氨酸水平升高者，称为H型高血压。
医学研究发现H型高血压不仅自身独立造成心脑血管的损害，更和高血压等其他危险因素具有协同效应，与其他疾病同时存在时，心血管风险是单纯高血压的数倍。
大量遗传基因相关性研究显示，MTHFR基因的个体差异造成了MTHFR酶活性下降，进而导致H型高血压转换率下降，引起体内同型半胱氨酸水平升高。其中C677T基因型中的TT型高血压患者，同型半胱氨酸水平显著高于其他基因型。肥胖是万病之源，高血压糖尿病更需要减肥，维持正常体重是治疗的基础。您母亲属于中心型肥胖，腹部皮下脂肪累积，这种肥胖更是慢性病的高危因素。
至于H性高血压患者现在还能做什么，饮食+运动坚持，饮食少量多餐，控制能量摄入，多吃蔬果，运动也可以一天分次完成，除了遛弯可以选择适合自己的各种有氧运动，坚持就是胜利。治疗用药方面听从医生建议哦。
高血压的治疗中，饮食和运动是很重要的治疗方式，按最新的血压标准，血压最好控制在130/80mmHg以下，所以您这个135/80mmHg收缩压偏高，可以先采用运动、饮食疗法继续维持，必要时加用降压药物。
H性高血压的运动种类包括有氧运动和抗阻运动，有氧运动可有效降低血压，看顾运动可有效降低久坐高血压人群的静息血压，降低易患人群发病率和并发症发病率。中等强度有氧运动的意思是40%~60%（最大心率值-静息心率值）+静息心率值，您可以自己计算一下，然后在心率带的监控下进行运动，避免运动过程中血压过高引发运动意外。
指导专家：陆正齐，教授，主任医师，博士生导师，医学博士，中山大学附属第三医院神经内科主任，兼神经一区专科主任。
专长：脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。
觉得本文有用，欢迎点赞或推荐给朋友，并关注【医联媒体】。
H型高血压是指伴有同型半胱氨酸升高的高血压。一般认为，抽血化验时，查一下同型半胱氨酸，如果血液中的同型半胱氨酸≥10umol/l，也有指南认为同型半胱氨酸≥15umol/l，就可以认为是同型半胱氨酸升高。
同型半胱氨酸升高有两个很大的危害：第一，降低降压药的降压效果。第二，使得脑卒中的发生机率增高。那么，我们应该如何应对这种情况呢？没错，补充叶酸！
那么，问题又来了，叶酸应该吃多少合适呢？
国外的一些权威研究显示，叶酸剂量每天0.2、0.4、0.8、2.0、5.0mg口服，同型半胱氨酸水平分别下降13%、20%、23%、23%、25%。不难看出，选择每天口服0.8mg叶酸是最优选择。
以上是张大夫对于这个问题的回答，希望对于那些已经存在H型高血压的患者有些帮助。
多数人对于高血压并不陌生,但是H型高血压,就鲜为人知了。高血压临床分型中比较危险的，就是H型高血压。它是一种特殊的高血压，其实就是血压高于正常值的同时，血清中同型半胱氨酸的含量高于正常水平，我们称人体内的同型半胱氨酸水平为H值，这类高血压就是H型高血压。
血清检查报告中，同型半胱氨酸含量高于正常水平，这会大大增加患心脑血管疾病的几率，是很明确的风险因素,它与高血压具有协同作用,产生的危害中最关键的一环,就是导致动脉粥样硬化。同时它还可能引起精神分裂症、阿尔兹海默氏病,也就是老百姓所说老年痴呆症等。
过度蓄积的同型半胱氨酸其实就是血液中的代谢产物,如果不及早干预降低其水平就会增加相应病变的风险。近年来,患有高同型半胱氨酸的人数逐年增加。所以如果你是高血压患者,那么你就更需要去正规医院检查明确血液中的同型半胱氨酸含量,如果超过正常水平,就要注意了。一、及时有效控制血压。二、降低同型半胱氨酸的含量。
那么，如何降低这个血液中过高的同型半胱氨酸含量呢?最重要的一点就是我们要形成自己的规律科学的生活习惯，调整饮食结构，少吃脂肪含量高的食物,清淡饮食，积极参加各项锻炼。其次叶酸、维生素B6、B12等药物治疗也是常用的手段，但具体服用剂量每个人不同，应在医生的专业指导下服用。此外,还应持续监测血液中的同型半胱氨酸水平，每隔6个月检测一次,以便追踪用药情况和治疗效果。
本期答主：唐亚平 医学硕士
欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。
随着经济的发展、人民生活水平的提高、生活方式及膳食结构的改变以及人口的老龄化, 高血压，高血糖，高血脂这“三高”在我国的发病率逐年增加，而“三高”的防治也成为了广大老百姓和医务工作者的共同话题。尤其是高血压，是严重危害人类健康的疾病, 是心脑、血管疾病死亡的重要原因之一。 据世界卫生组织报告, 在引起死亡的各类危险因素中, 高血压位居首位, 约占全球总死亡率的13%。而说到高血压，最近有个新名词越来越多的出现在老百姓的视野，那就是H型高血压。
什么是H型高血压？
简单来说，高血压伴有血同型半胱氨酸 (Hcy) 升高称为“H型高血压”。H型高血压患者血浆中增高的同型半胱氨酸（高于或等于10umol/L）是导致机体多种靶器官损害（心血管疾病，包括高血压）的“罪魁祸首”。有研究表明，H型高血压患者心血管事件的发生率较单纯高血压患者高约5倍，是脑卒中（即中风）最重要的危险因素，所以H型高血压又被称为“最容易中风的高血压”。
血同型半胱氨酸升高是如何引起高血压的呢？
H型高血压发生的主要原因是同型半胱氨酸的代谢途径受阻。同型半胱氨酸是在肝脏、肌肉及其它一些组织产生的氨基酸，可以导致血管内皮细胞功能障碍、促进平滑肌细胞增殖、导致血脂异常、增加动脉的僵硬程度、增加胰岛素的抵抗以及导致血小板的异常，一旦其代谢途径受阻可导致血压升高等心血管系统受损以及“三高”的出现或加重。
那如何防治H型高血压呢？
（1）饮食习惯的改变：建议患有H型高血压的患者尽可能多地摄取富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、谷类和动物肝脏等。尽量减少富含蛋氨酸的食物摄入, 减少油炒的烹饪方式对蔬菜叶酸及维生素的破坏同时，每天的盐的摄入量不宜过多，饮食宜低盐低脂。
到此，以上就是小编对于第九版内科学高血压的问题就介绍到这了，希望介绍关于第九版内科学高血压的2点解答对大家有用。