大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科病人护理常规的问题,于是小编就整理了2个相关介绍心内科病人护理常规的解答,让我们一起看看吧。
心血管病人安了人工支架需要复查吗?
这个必须要复查的。很多人认为做完人工支架手术,疾病就彻底好了,这是个误区。
心血管病人安了人工支架需要复查吗?
首先,为什么要安装人工支架呢?冠心病患者的病理基础是冠状动脉粥样硬化,冠心病在冠状动脉狭窄程度达到50%以上时,特别达到70%以上,保守治疗无效或者发生紧急的心肌梗死等情况下,医生首先选择给患者安装人工心脏支架。这个支架是什么呢?心脏支架是使用金属支架打开狭窄的冠状动脉,使堵塞的部位畅通,恢复细胞或者组织器官的血液供应。
其次,大家要明白,我们安装完心脏支架后复查的主要目的是看患者术后用药是否达到了治疗目的,另外是监测患者在服药过程中,药物是否产生了副作用,患者是否能够耐受药物的种类和剂量,以便及时发现问题,调整用药。通过术后的复查可以了解心脏的功能情况以及病情变化情况,并通过复查对治疗方案进行调整。
一般,患者在做完支架手术出院后,医生会建议第一次复查的时间是出院后的第一个月。第二次复查的时间是术后的三个月。如果恢复良好,可以在术后半年、一年再来复查。
复查查的项目主要有心电图检查,看看心律是否正常、心律是否达标;还会复查肝肾功能,查看患者在服药后有无横纹肌损伤,有无肝肾损伤,是否需要调整用药;再次会检查血常规,了解有无血小板,血红蛋白、红细胞等是否正常;血脂检查,查看患者血脂水平是否达标,这项很重要,因为做了支架不代表“万事大吉”了,毕竟血脂才是形成血栓的罪魁祸首;心脏彩超检查,是为了解患者支架植入术后有无心功能异常、心脏大小有无改变、心脏结构有无变化等,其次还可进行冠状动脉CTA或做造影以了解患者支架是否通畅。
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在我国,心血管疾病绝对是人类健康的“头号杀手”,是阻碍老年人长寿的罪魁祸首。最新数据统计表明,我国心血管疾病患者高达2.9亿,而且近年来,心血管疾病的发病率居高不下,逐渐呈现年轻化趋势。
心血管病人安了人工支架需要复查吗?
支架术是心内科最常见的治疗手段之一,主要是用于冠心病以及急性心梗的治疗。支架术就是通过介入的方式,把支架置入堵塞的心血管,进而将其疏通开,恢复心肌正常供血的一种治疗方式。目前来说,支架术已经是较为成熟的治疗手段,它属于微创术,对人体的创伤小,较为安全。
1、心血管疾病支架术后必须要复查:上面也提到了,支架术其实就是针对堵塞的血管进行的疏通治疗,只是用于缓解冠心病患者的心绞痛症状,预防血管严重堵塞,以及用于急性心梗患者的抢救治疗,以防心肌坏死,恢复正常的心肌供血。总之,无论是冠心病还是急性心梗,支架术只是对症治疗的手段,而无法消除已有的病理因素。
因此,我们一直在强调,支架术并非一劳永逸的,支架术后的患者仍然面临心血管再次被堵塞的风险。这就要求患者在支架术后必须继续坚持后续的药物治疗,同时要定期复查,一方面是为了查看支架术后患者的恢复情况,以便及时进行处理,另外一方面是为了监测支架术后血管的病变发展,以便第一时间发现潜在的风险因素,及时进行相应的治疗,防止血管再次堵塞。一般建议,支架后患者应该分别在术后第1,3,6,9,12个月,去医院进行复查,若稳定后可半年复查一次。患者的复查项目主要包括对心功能的评估,如心肌缺血、心律失常、心衰等,常用手段为心电图、心脏彩超检查,必要时需进行冠状动脉CTA或造影;血压、血脂、血糖的检测;抽血检查对药物副作用的评估,如血常规、肝肾功能、肌酶等结果。一般而言,冠脉造影是否需要进行,应根据患者具体情况来看,如是否仍有严重狭窄的血管病变、是否有心绞痛症状等,具体要遵医嘱进行。
2、心血管疾病支架术后的注意事项:支架术后的复查是很有必要的,而除了注意定期复查外,患者还要做到规律用药,包括基础用药如抗心肌缺血药物欣康单硝酸异山梨酯等;抗血小板聚集药阿司匹林;稳定斑块的他汀类药物等等,另外还有针对原发病的降压药、降脂药等。除此之外,患者要做到一定要管理好个人的生活,做到合理膳食,以低脂肪低盐低糖低胆固醇为原则,控制总热量的同时,少吃动物性食物,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食、饮食过饱;戒烟戒酒;适度运动、加强锻炼,避免剧烈运动;保持健康体重;避免压力过大、焦虑、紧张等不良情绪,保持平和的心态等。
心脏不好,下水无力,太热一劳累就没劲,偶有心疼。这是什么一类型心?
在没有检查的前提下,唯一能对病情的预估有所帮助的就是病情描述,所以需要认真的分析,从你的描述中看,不一定是心脏病!
对貌似随意的描述进行认真分析!
患者虽然说心脏不好,但应该只是单方面的猜测,没有做过可以确定心脏不好的检查,这一结论应该源于后面所说的偶有心疼,我们需要明白心脏是不会疼的,临床上比较常见的胸痛,多为放射性疼痛,也就是说这种胸痛常常被人误解,患者对病情的不了解,很可能以为是心疼,所以我初步判断其存在明显胸痛。
下水无力其实没有任何根据,在排除心理因素外,我更倾向于心肌供血不足的可能,由于各脏器的工作都需要血液的供应,当血液供应不足时,其他脏器的工作效率就会下降,本身血液的供应减少,随着游泳、运动、劳累的出现,心脏耗血耗氧量增加,需求与供应的一增一减,相差幅度较大,就会出现全身乏力、胸痛胸闷的症状。
通过上述的分析,我觉得最可能的原因是什么?
1,稳定型心绞痛或心衰:稳定性心绞痛又称劳力性心绞痛,是冠心病的临床表现之一,其疼痛性质往往是一种压榨性钝痛,持续时间在3-15分钟以内,多由劳累或运动所诱发。而心衰,多以慢性心衰为主,可能由各种心脏类疾病或药物等多种原因诱发,其病理很简单,就是心脏功能受到了损伤,无法以正常的节律进行收缩和舒张,影响身体血运,乏力、疲倦、胸痛、胸闷、呼吸困难、体液潴留都是其表现。
2,脊柱病变导致的神经过度兴奋:人体脊柱是身体的大梁,起着承上启下的作用,一旦其发生了异常病变,会压迫刺激到周围的神经支配系统,使其命令传导发生紊乱,过度兴奋的交感神经会影响到相对应的血管,让其长期处于痉挛状态,随着痉挛的血管持续收缩,血液流速会逐渐变慢、粘稠度的增加,造成心肌缺血,发生以上症状,此类患者由于病因在脊柱上,虽然存在心脏类疾病的症状,却难以被心内科的常规检查所发现,患者往往被告知一切正常。
3,精神压力过大导致的神经紊乱:此类疾病往往被称为心脏神经官能症或植物神经紊乱,多由情绪突变、长期高压、休息时间不够所导致的,这部分患者没有器质性病变,所以也无法被影像学发现,多从经验和描述进行判断,药物的作用较小,需要患者自行调节,绝大多数可在短期内自行恢复。
到此,以上就是小编对于心内科病人护理常规的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科病人护理常规的2点解答对大家有用。