内科护理病历分析,内科护理病历分析题

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于内科护理病历分析的问题,于是小编就整理了4个相关介绍内科护理病历分析的解答,让我们一起看看吧。

护理疑难病例讨论问题有哪些?

病史汇报:一般资料

内科护理病历分析,内科护理病历分析题

患者姓名:李某某,年龄:81岁,性别:男,医疗诊断:重症肺炎

主要病情:

现病史:“突发左侧肢体活动不灵,言语含糊4.5小时”。于2019年7月14日入住我院NICU病区,于8月2日因“重症肺炎”转入呼吸内科。

既往史:

一般都有固定格式的: 1.题目,如危重病例讨论 2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人) 3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等 4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等 5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

1、护理教学查房

护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下,由护生和年轻护士进行护理查房。参加人员以护生和年轻护士为主,引导她们自觉学习专业理论知识,全面掌握患者情况,培养其思考、分析问题的能力,提高临床护理水平。

2、责任制整体化护理查房

责任制整体化护理查房是以护理程序为基础,把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。

检查责任护士资料采集是否准确、全面,护理诊断是否正确,护理措施是否得当,讨论护理过程中的重点问题,提高优质护理服务质量。

内科实习病历怎么写?

内科实习病历的写作应包括以下内容:患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗方案和医嘱等。

要注意详细描述患者症状、体征、实验室检查结果,并结合医学知识进行分析和推理。

病历应准确、简明扼要,遵循规范格式,使用专业术语,注意语言清晰、逻辑严谨。同时,要保护患者隐私,确保病历的保密性和安全性。

内科护理怎么学的好?

      1. 系统学习:学习内科护理需要有系统的学习计划,包括学习目标、学习内容、学习方法和学习时间等。可以制定详细的学习计划,按照计划有序地学习。

      2. 多角度学习:内科护理涉及很多方面,包括病理生理、药物治疗、护理技术等。因此,学习时要从多个角度入手,比如结合实际病例学习、阅读相关文献、观看视频等。

     3. 实践操作:内科护理学需要实践操作,因此要积极参与临床实习,亲身感受护理技术的实际操作,同时要注意观察和记录实际操作中的问题和经验。

     4. 讨论交流:学习内科护理可以和同学、老师、临床导师等进行讨论和交流,分享自己的学习和实践经验,了解不同的思路和方法。

    5. 多媒体辅助:可以利用多媒体教学辅助学习,比如观看相关视频、听讲座、使用护理技术模拟器等。

     6. 多元化评估:学习内科护理需要经常进行自我评估和反思,可以利用不同的评估方式,比如考试、作业、报告、临床实习评估等,全面了解自己的学习情况

西医综合试卷上哪些题号开始?分别是生理、生化、病理、内科、外科?

生理一般前24题,接着16个题是生化,再接着16个是病理,然后20个内科,14个外科,一共90个

90-110题为内科病例题,111-120为外科病例题

b型和x型题各30个,科目顺序都是生理,生化,病理,内科,外科,每科目占6个题

到此,以上就是小编对于内科护理病历分析的问题就介绍到这了,希望介绍关于内科护理病历分析的4点解答对大家有用。

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