大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于护士反思日记心内科的问题,于是小编就整理了1个相关介绍护士反思日记心内科的解答,让我们一起看看吧。
如何看待90岁老人突发心梗,竟是因为吃了两碗大碴粥这件事?
最近,哈尔滨一位90岁的陈老太突然发生持续性胸痛,送到医院后被诊断为大面积心梗,让人没想到的是,老人突发心梗的原因竟然是晚饭吃得太饱了。
新晚报了解到具体情况是这样的:虽说已是90岁高龄,但陈老太的身体十分硬朗,也没有高血压、糖尿病等疾病。平时老人不仅能自己做饭,还能照顾96岁的老伴儿。
陈老人平常晚饭都只吃一碗米饭,可病发的当天晚上家里做了她爱吃的大碴子粥,老人饭量大增,而且怕剩下浪费,老人一共喝了两碗半粥。当天晚上八点多,老人感觉胃里不舒服,随后出现了胸闷、头晕、恶心、呕吐等症状。晚上十点多被家人送到了哈尔滨市第二医院。
医生先给老人做了心电图,结果显示急性下壁、右室心肌梗死。如果不及时开通梗死的冠状动脉,心肌供血得不到恢复,患者随时会出现心力骤停、心脏破裂导致死亡的情况。
在进一步进行造影检查后发现,老人左侧的一支冠状动脉早已闭塞,另一支中段全部闭塞,同时右侧一支冠状动脉中段闭塞,需要立即手术。
在手术过程中,陈老太大量呕吐胃内食物,几乎都是6小时之前她晚餐进食的尚未消化的大碴子粥。心血管内三科张国春主任判断,进食过饱很可能是导致老人突发心梗的原因。
经过一系列抢救治疗,老人终于脱离了生命危险。
张国春为新晚报作了进一步解释:吃得太饱是诱发心梗的一项重要因素。陈老太虽然平时看起来很硬朗,但造影检查发现,她的冠脉血管病变已经非常严重。饱食后,更多的血液会到胃内,这时心脏的灌注就不足了,就可能在原有的病变基础上形成血栓。
老人家这些年什么药也没吃,也没支架,也没搭桥,不照样好好的?
现代医学是不是需要反思支架和搭桥?
我是小王医生,我们每天都能碰到各种各样的心脏病,尤其心肌梗死的表现多种多样。
哈尔滨高龄老人吃饱后心肌梗死的故事,大家也都有所了解。90岁高龄,身体硬朗,不仅能自己做饭,还要照顾老伴儿。发病当天老人喝了两碗半粥,后老人感觉胃里不舒服,并出现了胸闷,送到医院抢救,造影左侧的一支冠状动脉早已闭塞,另一支中段全部闭塞,同时右侧一支冠状动脉中段闭塞,经过一系列抢救治疗,老人终于脱离了生命危险。
小王医生从心内科医生角度再次分析一下老人家这次发病。 心肌梗死的最常见原因就是动脉粥样硬化形成,造成冠脉越来越狭窄,甚至慢性闭塞,比如这个老人家,已经有两支血管不同程度的慢性闭塞。而这个狭窄也为突发急性心肌梗死,斑块破裂,导致血管急性闭塞埋下了伏笔。 老人家之所以活到九十岁,两个血管都堵死了,依然没有诊断过冠心病,说明老人家这种血管闭塞是逐渐的缓慢形成的,血管在堵死的过程中,也在慢慢的形成侧枝循环,就像一颗老树也会有新枝叶发出。
侧枝循环和已经堵死的血管形成了一种平衡,所以老人家没有心绞痛,更没出过任何危险,而且还九十高龄。 但上面说了,动脉粥样硬化导致的血管狭窄,为斑块破裂埋下了伏笔,一旦出现造成心肌耗氧增加,或血流速度减慢的情况,斑块随时会破裂,一旦斑块破裂,就会导致急性心肌梗死。
慢性闭塞大多数不会立刻要命,像老人家血管都堵了两根了,但急性闭塞往往都是致命的,就像这次。
吃的过饱后,更多的血液需要提供给胃肠道,以满足胃肠蠕动,帮助消化。那自然回到心脏血管的血流相对就少了,同时吃的太饱,增加了胃肠负担,但胃肠功能的血液是心脏提供的,这也就增加了心脏的工作量,这时候就增加了斑块破裂的风险,上形成血栓,诱发急性心肌梗死。
所以,吃的过饱并不是急性心肌梗死的根本原因,其根本原因仍是冠状动脉粥样硬化。
我是这样看的,不论是九十岁老人和少年及青年壮年人都是应该引起重视的。人们都不要为了满足食欲,而吃坏了身体,吃是为了保证我们的身体健康,而不是吃吃出病来,吃出痛苦来。任何事情都应该适可而止,不要随心所欲,健康饮食应该清淡,吃饭七,八分饱,这样对身体健康是有益的,希望我们的年轻朋友和老年朋友都管住自己的嘴,迈开自己的腿,全部拥有一个健康身体,为实现中园梦奋斗不止!
老人吃的太多,会引发心脏病。这是老人和子女应该知道的常识。为什么要只吃七分饱?就是因为吃十分饱,加重了心脏的负担,心脏受不了!天天吃十分饱,心脏情况將迅速恶化。这位老太吃两碗大碴子粥,那是十二分饱了,只因她的胃部神经老化麻木,感觉不出来。坚持天天只吃七分饱,心脏得到了妥善的保护,自然健康就保住了。至于身体所需要的营养,七分饱就足够了,十分饱就过剩了。对此,我有切身体会。曾经有一段时间,总是感觉心慌,找不到原因。后来听人说老人要吃七分饱才好,就把饭量减下去,开始不习惯,觉得胃里空,坚持下去就习惯了,于是心脏舒服了。
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