大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于2017心内科会议的问题,于是小编就整理了4个相关介绍2017心内科会议的解答,让我们一起看看吧。
医患之间应该怎样沟通?
其实如果是和谐的医患关系,就不需要多少技巧,医生应该直言相告患者情况,太过于追求技巧,只能说明医疗环境确实恶劣。网上很多所谓的砖家太过于夸大沟通技巧的意义,好像换成他当医务人员,使出他那万能的技巧就可以避免一切医闹,避免所有耍酒疯或火冒三丈殴打医务人员的行为。
大部分病人通情达理、而且理解医院的规章制度。
病人最想听医生讲一讲:
1、为什么会得这个病?
2、为什么做这项检查?
3、为什么开这个药物?
4、开这个药的治疗原理是什么?
5、治疗期间的注意事项?
6、治疗大概花费如何?
这些知识考验医生的理论水平,需要从生理学、病理学、解剖学、诊断学、内外妇儿学、药理学等方面回答,有些医生甚至还需要学习经济学、医保学。医生从医学学习到考取医师资格证至少需要5年时间,如何把5年的知识缩短到3-5分钟讲出来很考验一个医生的水平,同样把3-5分钟的话一天重复说上几十遍也很考验医生的耐心。
随着越来越多的负面新闻的发布,加之一些政策的变化,医生越来越处于舆论的风口浪尖上,社会上大部分人对医生都持有不太友好的看法,然而人是矛盾的,一方面他们在背后对医生嗤之以鼻,一方面又在成为患者之后十分依赖医生这个角色给他们带来安全感。
医患沟通一直以来都是医生需要面对的问题,我们的学医生涯中,老师们都会一而再再而三的强度与患者的沟通,跟我们说要将通俗易懂的话,尽量不要说专业术语,说出来的话也要负责任,这既是保护自己,也是为患者着想,给患者体格检查时要注意保护隐私,要有人文关怀,比如冷的时候给患者触诊时要把自己的手搓热了,要耐心听患者的诉求,等等。
以上都是我们曾学过的,并在自己的心里暗暗发过誓,一定要做这样的医生,德高医精。然而现实的实习往往有太多阻力,曾经发过的誓、想象的美好却未曾实现。除了自己的原因外,还有很多现实的因素。
住院患者、尤其是内科的住院患者,其实是可以做到比较良好的沟通的,其主要原因是因为有时间,时间充足了,就可以去听患者诉苦,细细了解患者的病情和所想,外科医师由于要上手术台,时间相对没那么充裕,所以患者的体验会稍微差一些,而体验最差的莫过于门诊的患者。
门诊患者数量庞大,流动性强,每天除了医院放出的号以外,还有不少患者由于挂不上号请求加号的,所以分摊到每个人身上的时间有限,医生看病就会没那么闲工夫听患者讲太多与病情无关的话,而且可能也会对那些抓不住重点的患者不耐烦,工作时间内看不完的号自己加班也得看完。
医患关系现在都成一个敏感词了,现在医患关系比以前差多了(这是大部分年资老的医生亲口说的)。医患沟通在处理好医患关系上起着不小的作用。本人轮过不少科室,也能碰到一些善于沟通的医生。这些善于沟通的医生都有一个特点,那就是能为病人着想,小到病人热情的给病人指路或者带路,病人找不到自己管床医生时,帮病人打电话给他管床医生。大到以仁心仁术对待病人。包括帮病人省能省的钱,帮病人拟定最好的治疗方案。。。。等等…………但也能见到有些医生当患者问到两个问题时就不耐烦,甚至口气很凶
有没有可能做一个病友的社区app?邀请行业内的医疗专家定期发布一些科普性的疾病治疗文章来宣传教育病人以及其家属。
很多的医院治疗对于病人的沟通做得极差,病人不清楚自己的疾病状态,也不清楚什么好什么不好,只能由医生决定全部的治疗方案,也因此病人只有一个逻辑,如果你没治好,就是你的责任。医生在今日的中国基本都是满负荷在运转,根本没有闲暇时间去做最最基本的病患沟通,因为不沟通导致各种不理解不配合甚至于经常产生的暴力冲击医生的事件。
做好沟通交流,让病人以及病人家属了解自己的身体状态,了解各种治疗方案的利弊结合自身来和医生共同决定采用各种治疗方案才是最好的解决办法。
因为对于疾病了解得更多,病人也才会更有底气和信心去面对。甚至于说如果治疗失败,这也是病患自己参与的治疗方案决策,怨不了人。
为什么把每年的8月19日作为中国的医师节,你怎么看?
经过四十年的改革开放,中国人民的生活已经发生了质的变化,不再谋求温饱,而向更高层次的健康长寿目标发展。同时也为医师提出了新的要求。做为医师也应该感到使命的荣幸和艰辛。把每年的八月十九日定为“中国医师节”非常必要的,本来医师就是坚守生命的天使,是人健康的卫士和保护神同时医师勤勤恳恳的工作在辛劳第一线,不辞辛苦的维护着生命的健康。做为一个医务工作者从来讲究做人正派,努力忍受着有些患者的污辱和不理解。勇敢的承担着为人身体健康的崇高责任。护士有护士节,(每年的5月12日为国际护士节)。医师甚至比护士还要辛劳而且具有无尚的荣光。为今天是第一个巜中国医师节》祝贺。勤劳勇敢的医师们你们好!节日快乐!
把8:19定为中国的医师节,其意义深远。作为一名医生,初心是救死扶伤,拯救生命。不能因金钱而丧失初心,失去起码地道德准则。为了钱而丧失一名医生最起码的医德。将8:19定为医师节,就是告诫医生的宗旨,如同重温入党誓词一样。不忘初心,时刻警醒。要想获得百姓尊重,必须从职业道德自受做起。
中国先有的教师节,教师过了这么多年的教师节,怎么样?教师满意了吗?学生的成绩提高了吗?家长的意见减少了吗?这又来个医师节,医师节能让医师满意吧?但愿医师过完节日能安心工作,减少医患纠纷,能更好的服务社会吧?
谢邀问,回答,我的初步认识是,把每年的八月十九日作为中国医师节,意思是,八月的八,就代表发,十九日,就是代表医生“救死扶伤”的医生天职。连起来讲就是,发扬医生,医师救死扶伤的光荣传统,履行医生,医师的救死扶伤的责任天职。我看选每年的8月19日做为中国医师节,是很有必要的,也是很有意义的。相信我们每一位医生,医师等所有医疗战线上的医务人员,一定会发扬"救死扶伤"的光荣传统,全心全意,精益求精的为患者着想服务。搞好医患关系,视对方为亲人。在全国展现出医患关系互助互爱的良好风气。
“中国医师节”的设立与九三学社的倡议
2015年,九三学社社员、安徽省政协委员、安徽医科大学教授李俊,九三学社社员、安徽医科大学心内科主任医师张成鑫曾共同提出《建议设立“中国医师节”》的建议,并上报中央。
2016年8月19日,新世纪第一次全国卫生与健康大会在北京隆重召开,这是新世纪以来我国召开的第一次卫生与健康大会,也是在全面小康决胜阶段召开的一次重要大会。习近平总书记发表重要讲话,明确了卫生与健康工作在党和国家事业全局中的重要位置和新时代卫生与健康工作方针,深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想和决策部署,提出了保障人民健康的迫切任务和历史使命,为我们继续开拓中国特色卫生与健康事业指明了前进方向,划定了基本遵循,是我国卫生与健康事业发展史上的重要里程碑。
2017年全国政协十二届五次会议,九三学社界别提案《关于设立“国家健康日”的建议》提出,将2016年全国卫生与健康大会召开之日(8月19日)设为“国家健康日”。设立“国家健康日”的理由包括:
一是“国家健康日”的设立,将是全球医药卫生领域国家层面的第一个纪念日、宣传日,既激励亿万民众投身健康中国建设,又扩大中国健康在国际上的深远影响。
什么人需要每日口服阿司匹林?
大医惠众APP的专家组来回答这个问题。
现在流行于国内外,用于预防脑卒中、冠心病的保健疗法———“阿司匹林疗法”,即心脑血管病患者每天口服阿司匹林,据报道可以降低心肌梗死、脑卒中的发病以及死亡的风险。但不少患者担心长期服用是否安全,大医惠众APP的专家组认为,在医生指导下,这个办法是有效安全的。
无论是心梗还是脑卒中,动脉粥样硬化斑块破裂,血小板激活形成血栓,这是缺血性心脑血管事件发生的共同途径,所以,预防的措施就是抑制血小板聚集,从而达到“无血栓,无事件”。
在临床上医生们发现,阿司匹林抗血栓效果好,同时还能保护血管,而其价格更是比白菜还便宜。所以,历经百年,它依然是风靡全球的预防心脑血管病基础药物。从上世纪70年代至今,全世界上百项的临床试验证实,阿司匹林可使心肌梗死减少1/3,脑梗死减少1/3,心脑血管病死亡减少1/6。
阿司匹林是预防心脑血管疾病的良药,但是它的副作用也在不断被揭示出来:胃出血、过敏反应、肝损害……很多人一边服用阿司匹林进行预防心脑血管的疾病,一边又提心吊胆,害怕长期吃下去会有副作用。
阿司匹林作为预防心脑血管病药物已被广泛应用于临床,但作为一种药品并非人人都适合服用,一般来说,已经患者冠心病、脑梗塞等患者需要服用,称为二级预防;而经过评估存在发生心脑血管风险的人也应服用,称为一级预防。
您的这个问题应当是问一级预防中哪些人适合服用阿司匹克林。在阿司匹林的专家共识中,归纳出适合长期服用阿司匹林的几个条件:
男性年龄在50以上,女性在绝经期
有心血管疾病的家族史,父母、兄弟姐妹中有心血管疾病的患病史
吸烟者
肥胖者,特别是体重指数大于等于28者(体重指数:体重的公斤数除以身高的平方)
高血压
血脂异常者
糖尿病患者
需要注意的是,只有符合上述条件中的3个才应考虑服用,不足三个条件的没有必要服用。而且在2017年召开的国际心血管病预防康复大会上,与会专家指出:小于50岁或是大于70岁,服用阿司匹林进行心脑血管病一级预防的证据不充分,不推荐服用。
((受邀回答嘉宾:山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽))
阿司匹林,临床实践证明其是有效抑制血小板聚集的药物,小剂量的阿司匹林(75-325mg/d)可有效抑制血小板聚集和阻止动脉粥样硬化的进展,可用于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病等的预防与治疗。那么,什么人需要每日口服阿司匹林呢?
①高脂血症患者,TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L,年龄≥55岁。
②10年ASCVD发病风险≥10%。
③糖尿病患者,年龄≥50岁,伴有以下至少1项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)。
④高血压患者,血压控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低HDL-C(<1.04mmol/L)。
⑤慢性肾脏疾病患者,肾小球率过滤(eGFR)30-45ml/(min·1.73m2)。
⑥不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常。
①稳定性冠状动脉疾病(SCAD);
阿司匹林,从解热镇痛,到预防血栓,应用百年,是临床使用的经典药物之一;不同剂量的阿司匹林发挥着不同的作用:小剂量阿司匹林(小于100mg/天)抑制了血栓烷A2,最终抑制血小板生成;中等剂量(小于300mg/天)可以保护低密度脂蛋白免于氧化修饰,抑制动脉粥样硬化的进展;大剂量(650mg/天)阻断前列腺素合成,主要发挥止痛、退热和抗炎作用。需要长期服用阿司匹林的往往是中小剂量阿司匹林,用于预防心脑血管疾病。《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识》(2016)提到了,以下患者需长期服用阿司匹林:
一、预防动脉粥样硬化性心血管疾病发生的人群:
1.高脂血症患者,TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L,年龄≥55岁;
2.高血压合并血脂偏高的患者;
3.糖尿病患者,年龄≥50岁,伴有以下至少1项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)。
4.高血压患者,血压控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低HDL-C(<1.04mmol/L)。
5.慢性肾脏疾病患者,肾小球率过滤(eGFR)30-45ml/(min•1.73m2)。
6.不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常。
二、已经得了动脉粥样硬化性心血管疾病,防止疾病进展的患者:
1.稳定性冠状动脉疾病的患者;
延迟中小学、幼儿园开学时间,对双职工家庭会有哪些影响?
疫情肆虐,全国启动突发公共卫生事件一级响应,一切社会活动都必须服务于大局,从目前来看,企业开工一般不早于2月9日,而学校延迟学生开学一般不早于2月17日,也就是说,每一个家庭的家长上班比自己孩子上学要提前几天,那么,如果是双职工的家庭有哪些影响呢?
一、孩子的安全问题是最大的影响
孩子的安全问题的确是一个让人担忧的问题。双职工都要去上班,如果家里没有爷爷奶奶外公外婆照顾,如果孩子还没有自理能力,加之,疫情时期又不能把孩子交给校外培训机构托管,那么,这无疑令家长不放心。孩子除了存在跌倒、攀爬、触电、火灾等等安全隐患外,还担心孩子在没有大人约束的情况下,私自跑出去疯玩,接触一些孩子或者闲杂人员,导致病毒传染。
二、孩子的学习问题也是影响之一
学生延迟开学,为了确保学生们的学习,教育部积极采取措施,实施线上授课,确保学生“停课不停学”,采取这一措施可以让学生通过网络获取知识,的确对学生大有好处,如果有大人在身边,可以帮助孩子接收并督导孩子学习,可大人不在身边,一则孩子接收可能会出现问题,二则孩子自律程度如何同样会影响学习效率的,如果孩子自律能力不强,出现打游戏或者看动画片这都是有可能的。
三、孩子的生活问题也是影响之一
家长都去工作,如果孩子大一点能够自理,自己可以做饭照顾好自己,当然不是问题,如果年龄小,特别是午饭家长无法顾及,这的确是一个问题,所以,对孩子的生活有一定的影响。
面对诸如影响,在非常时期,家长既不能把孩子交给校外培训机构托管,也不可能随便请人看护,在这种情况下,家长可考虑如下策略应对:
1、如果孩子年龄确实很小需要照顾,家长可以给单位领导说明实情,征得领导的谅解,家长双方轮换请假照顾孩子。
2、孩子年龄大一点的情况下,尽量不给单位添麻烦,早、晚的饭孩子和家长共餐,中午家长为孩子备好食物,做好保温,交待好孩子用餐。
双职工的孩子比较可怜,特别父母是医护人员,都奋斗在一线,孩子完全顾不上,即便是偶尔回家一次,也不敢和家人接触,还得自行隔离,怕病毒传染孩子。
今年上上下下防控疫情,大家居家隔离,父母上班时间也延迟,解决了许多家庭无法照顾孩子问题。
也有许多家长和孩子时间不同步,家长上班孩子还没开学,家长就遇到难题了。现在特殊时期,培训班也得关闭,想想就替家长感到揪心,上班重要,但孩子安全也得有保障。家长就要想办法解决了:
1、像医护人员一样,把孩子交给老人。不管是爷爷奶奶一方,还是姥姥姥爷一方,如果老人身体不好,再联系其他亲戚朋友,时间是短暂的,有专人照顾放心。
2、远亲不如近邻。和邻居相处好关系,大家住在一块,有难同当,有福同享,主动要求邻居帮忙。
3、孩子稍大一些,有一定的安全意识,不妨让孩子一个人在家也是自我锻炼。许多家庭安有监控,和手机连接,家长上班,就可以监管孩子,网络指导孩子注意安全。
4、万不得已父母轮流请假,以照顾孩子为主,单位也会理解,要兼顾到孩子安全,正常情况下会支持,家长的工资受点影响那就无关紧要了。
解决问题的办法总是有的,想想父母都是医护人员的孩子,彼此双方都不容易,疫情不结束,孩子就不能享受父母的照顾。希望疫情早日过去,让所有的家庭都能过上幸福美满的生活!
我的观点: 每年寒暑假对家有中小学生及幼儿的双职工家庭都有影响。只不过这次疫情涉及面太广,对双职工家庭的影响会更大,双职工家庭面临的任务更加艰巨。
据最新数据,全国冠状病毒感染肺炎确诊人数9720例,疑似病例15238例,死亡人数213例,治愈仅仅178例。
最近几天,各省市教育部门相继发文,通知延迟中小学开学时间。其中1月26日,陕西省教育厅发文,推迟中小学幼儿园春季开学时间,具体时间根据疫情防控趋势,另行通知,未通知前不得自行开学。
国务院规定延长春节假期至2月2日,2月3日上班。
由此看来,全国各地的中小学开学时间肯定晚于职工的开工时间。因为中小学生及幼儿园幼儿身心不成熟,抵抗能力差。延迟开学是必须的,我们必须给予支持。
我对门两口子是双职工,2月3日就要开始上班。他们家女儿上五年级,他说往年上班后,都是把孩子托付在亲戚家,今年因为疫情,肯定不行了。再说往年孩子正月十六就报道开学了,今年还不知道到啥时候?把孩子放家里吧:
一怕小孩子精力旺盛,无知无畏。不能叫外卖,留饭吧?担心孩子乱动水电气。
二怕居住高层,虽然说有防护网,但孩子不知深浅啊!
三怕没有大人监管,孩子一天到晚看电视,玩手机,看坏了眼睛,上“瘾”了,该如何是好?
更怕小孩子在家待不住,出门在外面和同学一起“疯”。
到此,以上就是小编对于2017心内科会议的问题就介绍到这了,希望介绍关于2017心内科会议的4点解答对大家有用。