大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科主任提问的问题,于是小编就整理了1个相关介绍心内科主任提问的解答,让我们一起看看吧。
心脏病患者该怎样向医生准确描述病情?
心脏病患者众多,门诊总是忙的不可开交,一般非急诊患者,病情相对缓一些,但保不齐有比较重的,说白了,心脏病,一怕心梗,二怕心律失常,这分分钟能要命的。作为患者,在就诊时详细的描述病情,有助于疾病的及时诊断,这也很重要:
1.先说自己就诊时最不舒服的感受以及病情持续时间。比如:胸闷3天。
2.这种症状是否是新出现的,经常在什么情况下出现。比如:最近3个月稍微活动以后,就出现胸闷,心口压榨性不适,休息一下就好转。最近3天胸闷特别明显,含服硝酸甘油片,效果不好。
3.说一下既往明确诊断出来的疾病,平时吃的什么药。比如:高血压10年,平时口服硝苯地平缓释片、替米沙坦,血压控制在160/80mmHg左右,冠心病、心绞痛4年。
我这只是举例子,总之,患者就诊时,先说迫使你来医院的直接原因,然后说自己最近是否有新发情况,再说自己的既往病史和服药情况,尤其是新发情况,一定要说,这往往是病情变化的信号!记住一点,在看病的时候,关于病情的,你说多少都不算多。
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这个问题问得特别好!
人们常常抱怨“排队数小时,看病几分钟”,没有办法,因为患者太多,一上午看10个患者和一上午看50个患者,平均每个患者的时间肯定不一样。每个人的平均时间就几分钟,如果太长,就会直接影响后面患者就医。另外还和自己不同角度有关,自己排队时总感觉医生看的太慢,到了自己,总感觉医生看的太快!!
那么问题来了,如何在有限时间内尽可能提供全面的信息呢?这是重点,但不应该是难点!
比如医生问:胸痛几天了,很多人回答好几天了;这时间非常模糊,所以很多医生又会问,好几天是几天啊?有的人则开始从某个事件谈起,上次是我儿子来的时候……,听到这,大部分医生心里就很无语了,谈病程切忌诉苦或者聊家常,此乃大忌,医生没有必要听也没有时间听,医生不可能去倾听你的故事,就会被迫打断你的陈述,而病人感觉说不了几句话,医生就开化验单、开药!所以最佳方法就是直接说几天,提供干货。
二、病程说重点,一针见血
还是那句话,毕竟时间有限,如何在这宝贵的几分钟内一针见血的描述病情呢?其实不难,记住以下几点,保证事半功倍。包括但不限于:
主要症状和伴随症状:如胸闷、胸痛、咳嗽、头晕……
发作原因(诱因):如情绪波动、劳累、活动后……
持续时间:几分钟、十几分钟、几小时……
作为一个心内科专科医生,说句实话,患者描述的病情,我只采信其中的30%,甚至更低。
换句话说,就是,不管你的描述是什么,我更相信的是你手里的各种化验检查结果。
心脏为非直视器官,心脏涉及到的症状,包涵胸痛、胸闷、心悸、乏力、异常搏动感。这些表现中,除了异常搏动感外,其他都和肺部、胸腔软组织、胸骨、胃、膈肌等多个器官和组织发生鉴别诊断。
而且因为心脏的重要性,对于这些症状的鉴别诊断一定是从重,从严考虑。
也就是说只要涉及到这些鉴别诊断,不管是不是心脏的问题,都会按照心脏问题来完善检查,以排除。
心内科医生都是越做越小心,那种看一眼心电图,听两句主诉就开药的,死都不知道是怎么死的。
以我来说,不知道为了让患者接受检查,和家属吵过多少次架,有时候真想开点药把人打发走算了,思来想去还是不敢。
胸痛、胸闷:动态心电图、运动平板实验、心脏超声
乏力:动态心电图,动态血压,心脏超声
心悸,异常搏动感:动态心电图,心脏超声,甲状腺功能
头晕、头痛:动态血压
心脏病常见的症状主要有心慌、胸闷、憋气、胸痛、心前区疼痛、乏力、头晕等不适,在去医院就诊时,应尽量描述清楚上述症状的发生时间、持续时间、诱因、伴随症状,何时缓解,发作频率,做过哪些检查,结果如何?以前有没有类似疾病或者症状,诊断过什么病?服用过哪些药物?治疗效果如何?是否抽烟喝酒?持续时间及抽烟喝酒的量?是否已经戒掉,何时戒掉的?有没有高血压、糖尿病、先心病、冠心病病史?如何治疗的?
首先,带齐之前之前所做的所有检查。不要以为医生会重新做检查,或大医院不相信之前的检查。
因为,很多心脏病的迹象,如心电图显示的心肌缺血,或者血里的化验指标,是一过性的,过了这村就没有这店了。所以一定要带齐。这样不但会有助于医生确诊,也会节省大量的时间,否则医生重新检查,浪费时间,还可能多交钱。
我在门诊天天见到没有带化验单、心电图其他检查的患者,切记切记!
第二,尽量不要考医生。
这是什么意思?有很多病人实际上在其他医院已经看了很多次了。
到此,以上就是小编对于心内科主任提问的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科主任提问的1点解答对大家有用。