近日，广州某医院成功为4岁再生障碍性贫血患者盼盼完成自体脐带血移植手术。据悉，这是华南地区首例、全国第四例自体脐带血移植。此前，关于孩子出生时是否有必要储存脐带血一直存在争论。
年仅4岁的盼盼最初被医院诊断为普通感冒，但后来牙齿不断流血。送到广州市第一人民医院后，血液科主任王顺庆、张玉平诊断她患有肝炎再生障碍性贫血。最好的治疗方法是造血干细胞移植。
这意味着第一步是找到匹配的造血干细胞。据悉，如果在社会群体中寻找完全匹配的骨髓干细胞，成功率只有几十万甚至百万分之一，无异于大海捞针。在骨髓库找到无关的捐献者也需要2-3个月的时间，但盼盼的病情不允许等待。
“当我们与家长沟通时，发现盼盼出生时就储存了脐带血，所以经过调整和探索治疗方案，我们决定采用自体脐带血移植。”张玉平说。
效果非常显着。移植后十天，盼盼的白细胞和血小板计数基本恢复。一个月后，她的病情明显好转，安全出院。四个月后，医生对她进行药物巩固治疗，目前患者各项指标均正常。“再生障碍性贫血的复发率并不高，很可能不会影响她以后的生活。”
治疗再生障碍性贫血的造血干细胞移植包括全同种移植、半相合移植、无关脐带血移植和自体脐带血移植。张玉平指出，半相合移植风险较高，成功率达83%，而自体脐带血移植不仅没有免疫排斥反应，也没有病毒侵袭，因此更加安全。
国外研究结果表明，自体脐带血移植和非血缘关系脐带血移植各有优势：自体脐带血移植因脐带血较少，植入较困难，移植后恢复慢，感染发生率较高，但有排斥反应恢复后很小。非血脐带血移植可以快速建立免疫力，但术后免疫排斥反应严重。
对此，王顺清医生建议，如果有经济基础，最好为新生儿储备脐带血。未来再生障碍性贫血的治疗，自体脐带血移植是首选治疗方案。如果不能成功，就没有其他治疗选择。影响。
