烟台毓璜顶医院肾内科,烟台毓璜顶医院肾内科张燕

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

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百草枯中毒真的必死无疑吗?为什么?

一、什么是百草枯

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百草枯是一种常用的除草剂,有快速灭生性,能迅速被植物吸收,使其枯死,但是进入土壤后可迅速失活,在土壤中无残留。常用于田间除草、人造林除草等,因此在耕牧地区很受欢迎。

但是百草枯对人毒性极大,一旦中毒目前医学上无特效解药,口服中毒死亡率达50-70%。目前已被20多个国家禁止或严格限制使用。百草枯对眼睛有刺激作用,也可引起指甲、皮肤溃烂等;口服一定量即可导致肝、肾等多器官衰竭,不可逆性的肺部纤维化和呼吸衰竭。

百草枯主要在小肠中吸收,经粪便排泄,可以在短时间内分布到各个器官。其中肺组织主动摄取和富集百草枯,肺部病变主要为晚期肺纤维化,最终患者因严重缺氧而死亡。而肺损伤也是临床表现最突出和最严重的改变,是主要并发症和死亡原因

其他产生病理改变的重要脏器有肾脏(肾衰竭)、肝脏(肝损害)、心脏(坏死性心肌炎)等。

百草枯中毒分度:

轻度中毒(多数患者能完全恢复):百草枯摄入量<20mg/Kg,除了胃肠道刺激症状外,无其他明星器官损害,肺功能有暂时性减退。

中、重度中毒(部分患者可存活):百草枯摄入量在20-40mg/Kg。除胃肠道症状外,伴有多系统损害。数天至数周后出现肺纤维化,多数患者在2-3周内死亡。这个过程患者是清醒的,但肺纤维化不可逆,死亡过程非常痛苦。

爆发中毒(极少存活):百草枯摄入量>40mg/Kg。有严重的消化道症状,口咽部腐蚀溃烂,伴多脏器功能衰竭,数小时至数日内死亡。

1.如果是不慎接触皮肤,可以用肥皂水彻底清洗后再用清水持续清洗。及时洗浴,更换衣物,清除可能的残留,减少毒物吸收及损伤。如果不慎接触眼睛,马上用流动清水冲洗,冲洗时间>15分钟。

2.如果经口误服,应立即在现场用肥皂水或刺激咽喉部催吐。白陶土悬液、泥浆水100-200ml或皂土对百草枯有吸收作用,但超过1小时服用效果不佳。

作为一种有效的除草剂,百草枯广泛应用于农田和牧场,具有显著的除草效果,对人体有很强的毒性,特别是在口服中毒情况下,由于无确实有效的治疗手段,死亡率高达90%以上。

百草枯中毒救治一直代表着中毒救治的最高难度之一

我国在2016年7月1日正式禁止百草枯的生产,但禁止不代表退出市场,每年具体的服百草枯的人数不确定,但是可以很肯定的是,每家医院总会收到数例,极少数医院没接受过百草枯中毒患者!

更可怕的是,大多数百草枯中毒患者在镇、县级医院抢救,死亡率更高,很多患者死在了转诊的路上!

我们急诊科曾经收治过一例,男性,26岁,因和父亲吵架后自行服用百草枯半瓶(约50ml),1小时后家人发现送来急诊科。

紧急给予洗胃,同时完善尿液检测为百草枯,尿百草枯浓度30~50之间,洗胃后立即给予大量补液、利尿、激素、抗氧化、抑制胃酸等治疗,后来因为出现双肺大片肺纤维化,呼吸困难进行性加重,转入ICU3天后去世……

百草枯的中毒原理:

2014年妈妈吃了野生蘑菇中毒(以前也经常吃,都没有问题),很严重,在北京某医院ICU住了五十天左右,我们守在外面的家属等候区,期间见了太多喝百草枯的,病人神志清楚,就是呼吸困难,嗓子疼。家属在外面很绝望,医生也说希望不大,可病人脑子清清楚楚的,家属不忍心放弃,那种滋味真的很难受。

有一个东北的小男孩喝了百草枯,当地医院说没有希望了,家属不忍心放弃,救护车拉到了北京,住了一天还是两天,依然没有希望,医生和家属谈话,我看着那个母亲哭的声嘶力竭,父亲蹲在地上目光呆滞……

一个保定的中年男子喝了百草枯,家里两个儿子,大儿子刚刚有了小孩,小儿子还在上大学,一家人守在外面,几天之后,情况恶化,家属放弃治疗带回家了,大概一个月左右我见到了来办出院手续的小儿子,他和我说,人没了,日子越来越好了,他却想不开。说话的时候脸上的绝望让人心疼……

还有一个安徽的男孩子二十岁左右,因为和家里闹矛盾喝了洗农药喷雾器的水(喷完百草枯的)相当于稀释了好多倍吧,可还是在ICU住了一星期,这是我们在医院那段时间里唯一一个喝了百草枯出院的。毕竟是稀释过的,威力小了很多

还有很多就不一一例举了,无论怎样,千万不要想不开,不要服毒!活着才有希望

到此,以上就是小编对于烟台毓璜顶医院肾内科的问题就介绍到这了,希望介绍关于烟台毓璜顶医院肾内科的1点解答对大家有用。

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