心内科高值耗材，心内科高值耗材有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于心内科高值耗材的问题，于是小编就整理了5个相关介绍心内科高值耗材的解答，让我们一起看看吧。

医保飞行检查的内容有哪些？

此次检查主要内容为，对定点医疗机构血液透析、高值医用耗材（骨科、心内科）等领域纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用，医保经办机构服务协议履行及费用审核与结算支付，以及通过伪造医学相关资料、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金行为进行检查。

冠心病支架是什么？做支架手术的费用、风险、使用寿命分别如何？

谢邀！
释义：冠状动脉支架植入术是用于改善

冠心病

我2011年突发前下降支堵塞百分九十五，当时血脂、血压正常、血管壁光滑。之前有过高血压、高血脂症。经过两三年的坚持锻炼身体把血脂、血压下降正常但是还是发生冠状动脉狭窄，也有可能是遗传因素影响。医生也无法解释我的病因，照影术一看狭窄就做了支架手术！术后一个月后进行恢复性运动先慢走到快走至今每天步行30分钟左右然后做力量训练：扩胸、引体向上、单、双杠、划船等器械每天一小时。今年五一时爬了一座山历经6小时，无异常。国庆节从广西开车去贵阳三天行程1400多公里。全程一个人驾驶也无异常。每天半颗比索洛尔、10mg阿斯匹林、5mg瑞舒伐他汀钙。合理均衡膳食、保持心情愉快。凡事看开些，必竟是捡回来的命。活着的每一天都是赚到的！

我是小眼睛医生

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致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生，喜欢我的回答，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识

简单的理解就是把细小的支架放到狭窄的血管段，让狭窄的血管重新恢复到不狭窄的程度，就是冠状动脉支架植入术的解释。

其实，就像过去经常强调的一样，冠状动脉支架植入术能够有效缓解患者完全堵塞心肌缺血的可能性。但是不能完全将疾病治好。

其实，大家可以踊跃发言，说一说当时自己冠状动脉支架植入术之后自己放置了几个支架，还有自己话费多少钱，另外，你医保报销之后，仍然最终的花费。

就支架本身而言，国产支架大概几千块钱吧，进口支架大概需要上万块钱，可能有时你不仅需要放置一个支架。

冠心病植入支架是在心内科保守治疗效果不大或无效的情况下进行微创介入手术，目地扩开己堵塞的心脏大动脉，挽救病人生命并提高病人生活质量，现技术已很成熟。费用较高，使用的时间因病人的年龄及身体壮况不同而不同。

一下子问了关于冠心病支架最常见的几个问题，每一个问题都是一篇文章。

回答简单，有人会说，回答详细也有人会说。

心血管介入医生，尽量把这四个问题能用最简单的言语表达清楚。

一、冠心病支架:

心脏血管狭窄到一定程度就会引起心绞痛，完全堵塞就是心肌梗死。最大剂量的药物有时候也无法解决严重狭窄引起的心绞痛。为了解决这一问题，道理很简单，把狭窄的血管通一通不狭窄了，血流恢复正常流速了，自然心绞痛就会缓解。支架就充当的支撑狭窄血管，改善血流，缓解心绞痛的作用。

对于急性心肌梗死更好理解，血管堵死了，支架在血管打通后，为了防止血管再次闭塞，就植入支架保持血管通畅。这就是冠心病的支架！

二、手术费用

说实话，单纯的手术费没有多少钱，大家都知道挂号费便宜，药钱贵，一个道理。支架手术费也没多少钱，主要是材料费:过程支架1万左右，进口支架2万左右；导管2000左右；球囊4000左右；大概就是这些费用比较贵。

有人说羊毛出在羊身上，我们今天不做评论，我们只是小医生，我们能做的就是告诉大家一点点医学常识，至于医疗宏观的大问题，岂是我等平民所能左右之事。

三、支架风险

心脏支架出厂价没那么贵，到了患者那里几万十几万块，这是暴利收费吗？

心脏支架贵，主要还是因为流通环节多 ，进口成本高，其实在做心脏支架的时候，手术费什么的并不是很贵，但是由于我们的收费体系的问题，手术费低，耗材成本费高，给人感觉的就是支架在榨取血汗钱。

我觉得这并不算暴力收费。首先，有个故事：一名医生将螺丝钉弄进病人身体中，这个手术的价格非常昂贵，可，螺丝钉的成本是很低廉的。所以，关键不是成本，是技术，而在这里，不是心脏支架的成本，而是患者的需要。

心脏支架也就是冠状动脉支架，它多为心脏手术使用，可疏通动脉血管。有传统（单纯金属网状管），涂药（主要药物抑制）及覆盖。不少人有问，支架出厂大概几千元，可到医院就变成几万甚至十几万块，差价很明显那是否医院有暴力收费呢？其实心脏支架到医院价钱变高和这些方面相关：

其实人们所说的支架价钱，往往指的是支架手术费用，支架术费用包含成本费，材料花费，手术部分等。

支架成本部分花费

医院里使用溶性支架较多，材料属于不锈钢、镍钛或钴铬合金的。开始，单支架成本费大概3到4万，目前费用有所降低，但材料不一样，价钱自然不同，有国产和进口支架。

国产药物涂层支架每枚单价在0.8到1.2万元左右；同样材质进口支架每枚单价在1.5到1.6万元左右。

每个病人病变部位、血管狭窄程度，材料等不一样会导致手术需用支架数量也不一样，有的只需1个支架便可，有的可能需要数量相对多。

其它材料花费

心脏置入支架前和后，需用到支架以外的器材，如导丝、导管、球囊等。自然增开手术费用。

手术费

每个病人的手术难易度、手术医师、所需助手等均有差异，这也令手术费出现浮动，目前只可确定支架总手术费范围。

至于医院收多少完全不是医院定的价，也不是医生能左右的，医生只管做手术，把手术做好，有人说医生要你放，其实医生在谈话的时候只是建议放支架，还会说替代手术方案，因为放支架相对其他替代手术方案更简便、更安全、更有效，你可以选择不放支架，而选择其他替代方案，比如溶栓、搭桥等。现在耗材都是零利润，指的是医院零利润销售，并没有说要按出厂价销售，支架出厂几百块，经过中间代理商、销售代表等加价，税票到医院就1万多，医院没赚你钱，就算零利润之前允许有30%利润，那也只有3000多块，有人说医生拿了回扣，就算医生没拿这回扣钱，售价也是那么多，不会变，不会说从价格里减去医生回扣的钱，那部分钱还不是给中间商赚了，所以医生拿不拿回扣，跟售价没有关系，可能会影响销量。当然医生拿回扣是不对的，现在这社会上存在回扣的行业太多了，有些行业更多、更大，你敢说你所在的行业没有回扣？国家有应该把所有成本降到最低，医院利润最大化，医生才有提高收入的空间，最后回到第一句，药价、材料价、项目收费是由物价部门定价，医保报销多少，跟医院、医生没有关系。

一个医生代理一个品牌的支架，装一个支架医生的回扣在20一30%之间，再加上中间环节，从出厂到病人身上，价格一般要增加5一10倍。医院用品高于出厂价10倍的还有近视眼镜，假牙，骨科用的钢钉钢板。用于心脑血管疾病的高价药医生的回扣也是很高的。

支架降到7百多了，为嘛现在做一个支架手术总费用却在5万多呢？

2018年我一个亲戚做了腔镜微创手术，花费8000，其中主治医生做了2个多小时的手术，费用才200块，各种一次性器材6000多。这明显是不合理的！所以器材降价，提高医生待遇，才能把钱赚到明处，医生也不需要靠推销器材等灰色收入来赚钱养家了。

我实习的时候，接触过心脏支架手术。我记忆中做手术的大夫要在射线下放支架。虽然有铅衣但是还是会吃射线的。

大家想想，让你们每天吃射线给你500块钱你原因么？

心内科的钱是拿自己的命换的。将心比心吧。没有高额的提成谁会拿自己的命上？

那些潜水捞钻头的，上来3万，上不来30万。这些心内科的大夫呢？

我不干心内科，但不羡慕心内科的奖金提成高。

医生不同科室之间有没有隔行如隔山的现象？

隔行如隔山确实是存在的，只看你是哪级医院的。现代医学发展日新月异，新知识爆炸似的增长。比如一个非心血管病医生，对心电生理、冠状动脉介入术等肯定如隔山一样。但对心血管病专业医生对流式细胞学，对免疫检测点靶向治疗肯定是如隔山。因为一个人很难掌握所有专业的高精深知识！除非是一些，专业知识很少，一瓶子不满，半瓶子逛荡的自认为是什么都懂，什么都会，什么病都能治的神医才不承认隔行如隔山！

神内小美医生；

回答仅供参考；

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谈不上“隔座山”，但是还是有差异的！

随着社会、科技的发展，医学也在进步，目前讲究精准医学，，学科、专业划分越来越细。好比内科就分为神内、心内、肾内、内分泌、风湿等多个专业，每个专业的医生为了“专业”发展，势必就会注重在某一领域激或专业发展，所以会出现越来越细、越来越专的现象，不可避免的对其他专业内容会有所欠缺；

为什么说不能说“隔座山”呢？

医学是相通的，人体是一个整体，某种疾病往往并不是独立存在的；

需要理解，这是医学发展的必然，同时也是医学发展存在的一个共性问题；但是真正的好的医生并不是做到全科、全才，毕竟这部分人属于少数；

但是针对我个人理解而言，能做一个“自己专业”的医生，同时能正确的区分不同专业之间的差异，同做好正确的“分诊”，避免做成误诊就可以了！

希望我的回答对你有所帮助！

严格意义上来讲不叫隔行如隔山，应该叫隔专业如隔山。现在由于医疗技术的提高，诊断水平的发展，越来越多的疾病被发现，一个医生很难兼顾到各个专业的知识，除非是全科医生，但是如此一来，各个专业都不会很精。所以各个大医院专科越分越细，只有在基层医院才会出现大内科大外科的这种分类。专业越分越细有好处也有坏处，弊端现在也是比较明显。

首先说医生不同科室之间隔行如隔山的情况是不存在的，因为基础医学知识都得学，具体从事哪一科或者说读研读博深入发展方向那是另外一回事。术业有专攻，区别是有的，比如内外科妇科差别很大，但说隔山不至于，这个词还是用于比喻的成分较多。隔行如隔山适用于跨行业！

这位网友好，作为从临床内科转到医学影像科的医生，很适合回答你的这个问题。你的问题：医生不同科室之间是否存在隔行如隔山的现象？我的回答是：医生不同科室之间有隔行如隔山的现象。

学医的虽然都叫医生，都是医学院校毕业，但是不同科室的医生区别很大。医学的范围很广，有很多专业，分很多类别和级别，从你考入医学院开始，就分了不同专业，所学领域各有不同，毕业后实习也有侧重。医学生成为医生之前，要通过国家规定的医师执业资格考试，合格了，才能从事医疗活动，但是还得分门类别，有限制。根据国家医师资格考试规定，分为二级四类。二级为执业医师和执业助理医师，分别只能从事相应级别的医疗活动。比如：助理医师多数情况下，没有处方权，开出的处方必须有执业医师的审核签名。每级又分为四类：临床，公共卫生，中医，口腔。各类别又细分，比如：临床又为内科，外科，妇科，儿科，医学影像等。我国医师资格考试分为38种类别。

每种类别，对应相应的执业活动，是有严格的法律界定，不是你想干哪科就干哪科，首先你得有相关类别的学历，达到相关类别执业考试报告条件，通过严格的执业医师考试，取得执业资格，再注册相应专业，最后分到相应科室，从事本专业的执业活动，那么在其它专业方面，其实你还是个门外汉，也没有执业资格。也就是说：各个科的医生，接受的教育，实习实践，参加的考试等都是有所侧重，有所区别，不是随便可跨越的。

成为一名医生不容易。过五官，斩六将，拿到了行医资格证，相当于有了驾照，这只是成为医生的最基本条件，但是距离成为一名合格的医生的路，还很长。新分到科室的医生，只能做些无关轻重，没有技术含量的事，还要老医生的帮带，以及自己的不懈努力，和反复的不耻下问，和不断地积累，求索，反反复复打磨，锤炼，才能独当一面。即使你独立能看病了，医学上没完没了的未知难题，也保证让你闲不下来，职业德道，好奇心和医生的责任，迫使你去攻关，去突破。也就是说，随着你不断实践，不断学习，不断积累，你在你的专业经域，自然就知道得更深，更广，这是其它科医生望尘莫及的，不同科室之间出现隔行如隔山的现象，就不足为奇了。

如果这些说词，还不足以让你明白：医生不同科室之间隔行如隔山的现象。下面的例子也许能帮助你理解。这是一个真实的故事，儿子因打蓝球摔断了上肢：右肱骨外科颈骨折，作为普外的院长父亲，早就有尝试骨外的想法，骨外方面器械都有准备，儿子的骨折，让他萌生尝试的想法，但很快就放弃了，还是打电话到有合作的骨外科权威专家，也算巧合，专家有事外出，要晚上才回，现在才上午10点。于是就决定，自己亲自给儿子做手术，心想：各种手术都是相通的，自己应该能搞定。于是就开始了手术。

消毒，打麻药，切开…，很顺利，可是骨折端就是对不上，开始以为是牵拉力量不够，就叫大力的人帮助拉，搞成二个多小时，孩子的哭声整栋楼都能听到，很是惨痛，但骨折端就是差那么一点，就是对不上，无奈只能选择放弃。骨外科专家晚上过来，几分钟就搞定了。这位院长爸爸的教训，不得不让人想到隔行如隔山，这就是差别，不得不服。其它差别大的科室，表现得更加突出，比如：超声科医生敢去做外科手术吗？儿科医生敢去做产科接生吗？……。不是自己的领城，哪怕很简单的事情，就不一定能搞定，何况人家一直不断钻研，探索，涉列很深。对于专业人士来说，难度很大的问题都不在话下。所以说不同科室有不同的技术特点，有不同的技术难度，而且不同科室医生专攻不同，所付出的实践也不同，科室存在隔行如隔山，很正常。

不同科室之间存在隔行如隔山，想跨越是有难度的，但是，不是不可以做到。我就是从临床内科转到医学影像科的，这期间付出很多，相当于人家医学影像专业的所有学习，我都重新来过，这个是没有捷径的，不会因为你是从内科转过来的，就可以偷懒少学，而且只会付出更多。这位网友，希望我的回答令你满意。喜欢我，请关注我。我是痛且快乐者，你的支持将是我最大的动力。谢谢！

到此，以上就是小编对于心内科高值耗材的问题就介绍到这了，希望介绍关于心内科高值耗材的5点解答对大家有用。