大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于内科腹痛的特点有哪些的问题，于是小编就整理了2个相关介绍内科腹痛的特点有哪些的解答，让我们一起看看吧。
有人说内科怕发烧，外科怕肚子疼，这是为什么？
很多老百姓觉得发烧和头疼不过是那几种病而已，其实医院的大夫早已经战战兢兢的，帮你排除了无数能弄死你的病症后，终于确诊了你是安全的，可偏偏有些病人并不领情。。。😂
外科真的怕肚子疼，这里面的门道太多了，太复杂了
作为一名普外科医生，我们去急诊外科轮转的时候，急诊来的患者，肚子疼都是我们看，急性腹痛的原因非常之多，非常的复杂，而且，病情的变化非常的快，稍有不慎，就有可能造成误诊或者漏诊，如果漏诊或者误诊了，有可能造成非常严重的危害，可造成严重的后果，甚至是导致患者丧命。
常见的急性腹痛的情况，有急性阑尾炎，输尿管结石，女性妇科疾病，急性胆囊炎，消化道穿孔，肠梗阻，肠扭转，肠系膜血栓，动脉夹层等等。因为隔着厚厚的肚皮，肉眼看不见疼痛的部位，而且内脏器官的疼痛，往往是定位没有那么准确，有时候确实容易误诊。
我来举一个例子，记得那是我刚刚出急诊的时候，曾经有一位14岁的小姑娘和几个朋友来看病，主诉是右下腹疼痛，询问病史的时候，患者否认性生活史，否认外伤史。查体，右下腹有轻压痛，没有其他的发现。做了一个彩超，提示盆腔有一些积液，没有发现其他问题。
我想着应该没有大问题，但是，这么年轻，没有性生活史，怎么会有盆腔积液呢？我隐隐的感觉不对，我说你去化验一个小便看看，过一会儿，检查结果出来了，尿妊娠反应是阴性的，说明这女孩儿没有骗我，没有怀孕。但是，这个盆腔积液没办法解释呀。
我说，那你做个CT看看吧，CT看的比彩超更清楚，做了一个CT，结果不得了，盆腔积液增多了，而且密度像血液，放射科医生考虑是宫外孕破裂出血。我赶紧问女生，刚才化验的小便，是你自己的尿液吗？女生说，不是我的小便，是我闺蜜的尿液。。。。
原来小女孩骗了我，她有性生活史，而且留的尿液，居然不是自己的尿液，要不是CT发现宫外孕出血，就有可能出现严重的问题。我赶紧让妇科医生来会诊，急诊收入院手术治疗。
急诊患者的病情变化极快，而且，患者有可能隐瞒病史，千万不要掉以轻心。
题主，您好！其实所谓的“内科怕发烧，外科怕肚子疼”是为了突出临床上“发热”和“腹痛”这两个常见症状的复杂性的一种风趣的表述。在临床处理流程中，发热的患者首诊更多的由内科医生接诊，而腹痛尤其是急性腹痛的患者首诊更多的是由外科医生接诊，所以这句话由此而来。
举几个例子，流感病毒导致的感冒可以出现发热，肺炎球菌导致的肺炎可以出现发热，白血病可以导致发热，淋巴瘤也可以出现发热……几乎所有引发身体炎症的病理生理状态都可能导致机体发热；胃十二指肠溃疡可以出现腹痛，胰腺炎可以出现腹痛，胆囊炎可以出现腹痛，肾输尿管结石可以出现腹痛，结直肠癌可以出现腹痛，不少的妇产科疾病可以出现腹痛，甚至一部分冠心病的患者发作时也可以出现腹痛……腹盆腔内有众多的器官，这些器官的器质性病变都有可能刺激腹部的神经从而导致出现腹痛的症状。
但是，是不是出现了“发热”和“腹痛”就需要去担心医生真的无从判断到底是怎么回事呢？其实大可不必担心，如今的诊断手段极其丰富，除了常规的问诊、体格检查以外，实验室检查以及医学影像检查技术日新月异，借助这些技术临床医生对于“发热”和“腹痛”的鉴别诊断能力也突飞猛进，除非是遇到极其少见的某些疑难临床情况，不然一般情况下临床医生都是可以做出准确判断的。
内科怕不怕发烧不大清楚，但是外科怕肚子疼的原因是，急腹症太多了，需要排查的疾病太多了，比如，内脏破裂引起的出血，胃穿孔，还有阑尾炎，胰腺炎，还有卵巢蒂扭转，当然了还有痛经等等，太多了！
发烧，腹痛（肚子疼）是临床中两个可以说非常常见的症状，不论外科还是内科，都会经常碰到这两个症状，只是相对来说，发烧在内科更常遇到，而腹痛外科更常遇到。
一个“怕”字，道出了这两种症状的鉴别困难和复杂性。很多人遇烧退烧，遇痛止痛，这种简单化的对症处理，尽管常常是有效的，但也经常会出问题，没有弄清楚病因就急着对症，有时甚至简直就是在拿生命开玩笑，所以，如果原因不明的发烧或腹痛，你要做的是到医院就诊。
哪些情况可能会有发烧？引起发烧的疾病很多，从大的方面可以分为两大方面，一是感染性疾病，二是非感染性疾病。感染性疾病就是由于各种病原体（细菌，真菌，病毒，支原体，衣原体等）引起的感染，最常见的就是各种病毒感染，比如感冒（急性上呼吸道感染）前期基本是病毒感染，流感也是病毒感染引起的。非感染性疾病就更复杂了，白血病，淋巴瘤，以及各种恶性肿瘤都可能引起发烧。而像风湿免疫结缔组织疾病，变态反应性疾病，以及甲亢等也都可能有发烧表现。其他还有很多较少见的原因也可能引起发烧。有的发烧原因一看就知道，不复杂，有的时候想要弄清楚发烧的原因，做了一大堆的检查还是不能查明原因，内科医生怕发烧就是这么来的。
哪些情况可能会有腹痛表现？也同样有很多疾病会引起发烧，有急性腹痛和慢性腹痛，急性腹痛最让医生头疼，因为病情急，不能一直拖着，稍有不慎，可能威及患者生命，常见的腹痛原因包括各种腹腔脏器急性炎症（急性胃肠炎，急性胆囊炎，急性阑尾炎、急性胆管炎等）、内脏器官破裂或穿孔（常见的比如胃十二指肠溃疡穿孔，阑尾穿孔，肝脾破裂，卵巢囊肿破裂等）、阻塞性疾病（肠梗阻，幽门梗阻，各种结石劭胆石症、肾与输尿管结石等）、内脏扭转比如卵巢囊肿蒂扭转、还有各种内脏外伤性疾病等。要注意的是，腹痛并不总是腹部脏器组织出问题，像急性心梗，心绞痛、肺梗、以及某些全身性疾病也可能有腹痛表现。
腹痛时应注意哪些细节？
腹痛一直是我认为牵涉最广，最不可小看的症状。可能导致腹痛的疾病实在太多，很多急腹痛是需要紧急处理的。所以，小腹痛，大问题，要谨慎对待。
1、疼痛部位：腹痛的定位是我认为最重要的，碰到腹痛疾病，都有其特征，大部分腹痛，可以通过体表的投影关系，来鉴别腹痛病因。如胃十二指肠疾病，疼痛多位于剑突下。肝脏疾病多是右上腹疼痛，胰腺疾病多是上腹部偏左疼痛为主。急性阑尾炎的特点是转移性右下腹疼痛，开始是疼痛部位不明确，后面疼痛固定于右下腹，麦氏点。胃肠穿孔多为弥漫性全腹痛办压痛、反跳痛。胀痛并阵发性加剧，可能是肠梗阻可能。妇产科方面，宫外孕多为一侧腹股沟区突发剧痛，后疼痛波及一般全下腹。所以疼痛的部位对鉴别诊断非常重要。
2、疼痛性质：疼痛的性质可以协助鉴别，但不是绝对，有经验的医生可以凭借对疼痛的性质来诊治疾病。像下壁心肌梗死导致的剑突下疼痛，疼痛剧烈，压榨性，让人有濒死感。像穿孔、宫外孕，都是突发剧痛为主。
3、疼痛的时间：腹痛疾病疼痛的各不相同，像胃溃疡，进食后会有腹痛，十二指肠饥饿时会疼痛，穿孔一般会持续疼痛。
4、伴随症状、阴性症状：大部分疾病不是单发症状疾病，多会有伴随症状，像发热、黄疸，呕吐，停止排便，都有其特殊的指导意义。黄疸，考虑是肝胆疾病；停止排便，考虑有肠梗阻。阴性症状体征的鉴别意义也很大，比如腹肌软，基本可以排出急性腹膜炎等。
5、最后：腹痛的患者一定不要轻易使用止痛药，而是应该及时到医院就诊，经常有一些老年人，不重视腹痛，自行服用止痛药物，止痛后就不管不顾，以为病情已好，最后病情加重才就诊，耽误了诊治。
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腹痛是大部分人群有所体会的一种临床症状，往往也是促使我们就诊的主观不适感觉！腹痛大多是由于腹腔内部组织器官损伤、梗阻或炎症刺激等导致，也有可能继发于某些全身性疾病或重金属中毒等！
腹痛有无明确诱因、疼痛性质及程度、有无放射性、是否伴随恶心呕吐等消化道疾病症状、有无发热、是否持续性疼痛、有无腹膜炎症状等等是医生诊断的重要依据！下面介绍一下导致腹痛常见疾病:
腹腔内脏器的急慢性炎症
胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胃肠道炎症、食管炎、胃及十二指肠溃疡、腹膜炎、阑尾炎、肝炎等
破裂或穿孔
消化道穿孔（胃、十二指肠、肠穿孔）、肝脾肾破裂、异位妊娠破裂等
结石、梗阻或缺血
胆道系统结石、泌尿系统结石、肠梗阻、肠套叠、肠扭转、卵巢及输卵管囊肿扭转、嵌顿疝等
其它
主动脉夹层、带状疱疹、铅中毒、卟啉病、肝癌等
总之，发生腹痛应尽早就医明确诊断，及时治疗，以免延误病情！
个人见解，欢迎指正！健康中国，预防先行！
文中图片来源于网络！
腹痛是到医院求诊最常见、最常见的症状！其病因多种多样，有内科情况，也有外科情况，还可能是妇科、泌尿科情况。有些腹痛也是不容易诊断。
注意一些腹痛细节问题，可能对我们诊断起到很大的帮助。
到底痛了多久？
常常有人只说疼痛比较剧烈的时间，这时需要仔细回忆到底什么时候开始就不舒服，有可能时间就往前再推，这样就有可能知道最初开始哪里不舒服。
都哪里疼痛？
往往不舒服的部位就是病之所在。还有最常见疼痛部位为疾病所反射疼，这有助于判断。比如阑尾炎最初可以剑突下疼痛，输尿管下段结石可以腹股沟抽痛。
疼痛持续时间？
疼痛是一阵一阵的还是一直疼？腹腔内有炎性时一般持续性，如果是肠管痉挛梗阻，就可能表现为一阵一阵的，这与肠管蠕动有关！
腹痛需要注意的细节问题太多了，比如有些是老人常见问题，有些是女性常见问题，还有腹痛有没有诱因？既往腹痛有过没有？都是什么情况？还有没有其他伴随症状？上腹部剧烈痛伴胸闷、大汉还有可能是心肌梗塞！
腹痛是临床上较为常见的症状之一，不同病因导致的腹痛处理原则不同，如果是需要外科进行干预处理的“急腹症”延误了诊治，会造成极为严重的后果。因此在询问病史时需要尤其注意一些细节。首先需要关注疼痛的部位。通常腹痛的部位多半是病变所在的部位。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎的疼痛多在中上腹部。胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部。急性阑尾炎痛多在右下腹麦氏点处。小肠疾病的疼痛多在脐部或脐周。膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛多在下腹部。弥漫性或部位不定的疼痛见于急性弥漫性腹膜炎、机械性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。另外需要注意的是腹痛的发作时间。女性朋友出现月经周期相关的腹痛需要排除痛经和子宫内膜异位症可能。卵泡破裂引起的腹痛可以发生在女性月经期间。育龄女性如果在停经时出现腹痛还需要除外宫外孕可能。餐后疼痛需要排除胆囊疾病、消化不良或胃部肿瘤。未进餐时的饥饿痛如果呈周期性、节律性发作需要排除十二指肠溃疡可能。最后注意的是腹痛的性质和程度。突发的中上腹剧烈刀割样疼痛、烧灼样疼痛需要考虑胃、十二指肠溃疡可能。中上腹持续性剧烈疼痛或阵发性加剧的疼痛需要考虑急性胰腺炎。胆石症或者泌尿系结石的疼痛为阵发性绞痛，相当剧烈，难以忍受。这种痛是除了分娩时那种疼痛外，能让人一辈子刻骨铭心的痛。谁痛谁知道。疼痛时的主观感受也能够提供一定的参考信息。腹部的隐痛多由内脏疼痛引发，胀痛可能为实质性脏器出现异常增大，导致包膜牵张出现胀满感。如实客观的反应疼痛的性质和程度对医务工作者判断病因是有帮助的。祝大家身体健康，不要出现心如刀割，腹如刀搅的情况。
到此，以上就是小编对于内科腹痛的特点有哪些的问题就介绍到这了，希望介绍关于内科腹痛的特点有哪些的2点解答对大家有用。