民政局副局长李红兵在新闻发布会上接受记者采访。
北京正在研究居家养老子女有偿照顾政策，年内将出台管理办法。据介绍，居家有偿儿童看护主要针对残疾、痴呆等困难老年人，预计规模在60万人左右。昨天，市十四届人大四次会议召开第二次全体会议，市人民政府就《北京市居家养老服务条例》执行情况作了书面报告。同时，大会召开第二场新闻发布会，详细介绍当前我市养老产业发展情况。对于居住在偏远地区的人员，在河北省定点医疗机构发生的医疗费用可按照北京市政策予以报销。目前，京津冀系统正在互联互通。
现状
养老服务队伍总数不足
为满足居家老人的社会服务需求，《北京市居家养老服务条例》于去年5月1日正式实施。在推行居家养老服务过程中，我市还存在一些问题和不足。
例如，北京目前面临着养老服务设施缺乏的问题。全市六区1600个老年社区养老服务名额严重不足。老年无障碍设施改造尚未开展。国内尚无闲置国有资产和设施的使用规定。养老服务政策。街道、乡镇已建养老机构经营状况较差，服务功能不足，居家养老项目有限。
此外，养老服务队伍总数不足。全市近300万居家老人需要相应的养老服务人才，但总数严重不足。居家养老服务人才缺口巨大。特别是服务近60万失能、半失能老年人的专业护理人才仍基本缺乏。空白的。
措施
如何缓解人们手部的紧绷感？
今年推出儿童有偿照护政策
2015年，养老中心针对居家卧床的老年人推出短期护理服务，又称暂托服务，为居家卧床的老年人提供支持。今年，我们将探索居家自理儿童有偿看护政策。
《报告》，建议北京市研究居家儿童有偿照顾政策。这样一来，未来政府出钱“雇佣”儿童照顾家里的老人，既可以弥补老年护理人员的不足，又可以满足失能老人的情感需求。
市民政局副局长李红兵介绍，南京市也进行了类似的儿童居家有偿看护政策的探索。“在居家提供相应护理的同时，我们目前正在研究如何设计监督体系，如何确保其有效、简洁。”
“相关管理措施今年将出台，稍后将进行试点。”李红兵说道。措施最重要的内容是考虑监管，如何保证这些政府补贴和工资的子女能够真正回家照顾有需要的老人，真正保证老人得到照顾。这些监管措施必须落实，目前相关措施正在落实中。经过研究，年内将出台具体方案，并选择适当地区进行试点并进一步推广。
市人大副秘书长刘卫林表示，子女“有偿”照顾父母的探索，并不鼓励“先给子女钱养父母”的观念。这只是政府给在家照顾老人的子女提供的小额补贴，这与孝敬父母的传统不符。不要冲突。未来北京将探索出台具体规定。这并不是混淆子女对父母的孝顺，而是两个不同的事情。如果家里有老人，子女就自愿承担起照顾老人的责任。政府补贴相当于政府购买服务。补贴并不多，主要是为了鼓励。
据介绍，居家有偿儿童看护主要针对残疾、痴呆等困难老年人，预计约有60万人。
成本高怎么解决？
《报告》提出，北京市准备细化家庭病床发生的医疗费用项目，将符合规定的项目纳入医保报销范围。同时，对本市基本医疗保险报销范围内的护理费、医疗康复项目进行调整，提高报销水平。
北京市人力资源和社会保障局副巡视员徐仁忠表示，未来，市人力资源和社会保障局还将推动社区卫生机构和养老机构之间的资源共享，鼓励社区健康服务机构在养老机构、养老中心设立分支机构医疗机构。开辟医疗保险指定“绿色通道”。
鉴于老年人患病较多、服药较多、行动不便等情况，为进一步方便老年人在家附近就医、用药，市人力资源和社会保障局进一步增设了224常见病、慢性病和老年病药品纳入医保社区药品报销范围。至此，社区医保可报销药品数量达到1435种。徐任重表示，本市老年人到社区卫生机构就医的，使用医保目录药品产生的相关费用可纳入医保报销。
同时，本市将进一步完善居家床位医保报销政策，减轻老年人负担。例如，在将本市老年人在大医院住院期间的医疗费用和体能康复治疗费用纳入医保报销范围的基础上，并考虑到老年人居家生活的实际困难市人力资源和社会保障局出台政策，鼓励和支持社区卫生机构为患病老年人设立家庭病床，并将家庭病床的医疗费用纳入医保报销范围。这包括家庭医院床位建设费、家庭医院床位检查费以及治疗和医疗费用。此外，报销门槛将降低50%。
老年人出院后24小时内建立家庭病床的，医疗费用按连续住院计算，无需缴纳免赔额。徐任重表示，这将进一步减轻在家照顾自己的患病老人的医疗费用负担。
此外，对于扩大医疗康复项目，徐任重表示，根据现行医保制度，所有治疗的护理费用都已纳入报销范围，大部分康复项目也在报销范围内。徐任重表示，有关部门正在研究规范医疗服务项目。下一步，医保将逐步将康复项目纳入报销项目。
看病时如何避免跑腿？
发展社区家庭医生式服务
《报告》拟在有条件的二级及以上综合医院设立老年病科，推动6家医疗机构康复功能转型。逐步统一医联体内核心医院和社区的药品目录和产品规定，减少社区老年人药品配送环节。
市卫生计生委副主任耿玉田介绍，在全市六区各选择一个二级医疗机构，转型为康复功能。目前，市卫生计生委在社区卫生服务机构为居家老年人建立健康档案，按照相关规定定期提供免费体检服务，并提供防病、防伤、自我保健等健康指导。-救援和自我护理；开展社区家庭医生式服务，包括老年人常见病、慢性病综合管理、医疗、护理、康复服务指导等服务；提供优先医疗和与其他医疗机构的双向转诊；根据需要与社区敬老院合作，为老年人提供服务。承包医疗卫生服务。
今后还将设立家庭病床，实行“三优先”服务。免除老年人普通门诊挂号费。对享受城乡居民最低生活保障待遇和生活困难补贴的老年人，免收家庭医院床位检查费。为65岁以上老年人提供一次性健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体检、辅助检查和健康指导。
保证
老小区上楼难如何解决？
政府将发放加装电梯补贴
市政府提出，北京将开展现有多层住宅加装电梯试点。该试点由住建部门牵头，在全市六区开展。目前，补贴资金已拨付至试点地区。下一步，北京将制定申请主体、审批程序、补贴申报、产权归属、后续运营维护等一系列详细方案，并对小型液压外置电梯建设等创新方案进行论证评估。
市住建委副主任赵成表示，包括老旧小区环境整治、平房棚户区改造在内的各项工程都在全面推进无障碍改造、适老改造。旧楼加装电梯正在推广并分阶段进行。已经取得了进展。目前财政部门已经确定了全市六区试点的资助方案，40%的安装费用将由政府承担。
旧建筑加装电梯面临的问题是：一是安装位置不得影响消防通道和公共安全；其次，电梯设计必须保证建筑物的结构安全；三是需要筹集资金，可以由产权单位或居民自行提供，也可以有其他社会资金支持；四是涉及相关业主和住户的同意。
为保证相关资金使用的透明、公平，全市六区加装电梯试点工作正在征求意见，稍后将全面推开。
可以远程护理吗？
两类人：“河北看病北京报销”
谈到异地养老问题，李红兵表示，去年以来，作为试点，中标单位在河北高碑店建设了一个大型养老设施，马上就会封顶。这使得北京的政策走出北京。
徐任重介绍，北京市人力资源和社会保障局已与河北省人力资源和社会保障厅签署了相关协议。对于在北京退休后居住在河北的两类人，以及在北京工作、居住在河北的两类人，在河北就医时，只要在定点医疗机构发生的医疗费用可以按照北京的政策报销。同时，河北人员来京就医也有相应的政策安排。
但目前，由于河北和北京的医疗保险政策不同，异地就医结算问题面临困难。河北有11个协调区，而北京是市级协调，政策不同。所以，现在看病，需要先用现金支付，回京后再报销。报销时间较长，无法实现实时报销。但目前，北京市、河北省、天津市的系统已经互联。“这是一项重大的制度改革和完善，需要时间，但我们也在加快步伐，北京已经做好了准备。”
