大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于心内科实习日志的问题，于是小编就整理了2个相关介绍心内科实习日志的解答，让我们一起看看吧。
女医生住院第10天病毒二次反扑，新冠肺炎为什么如此凶险？
从新型冠状病毒爆发到现在已经2个多月了，这期间有不少医务人员被感染，也有一些医生或者护士因病去世，这个真的有点可悲。今天我在媒体看到就武汉市第八人民医院的急诊科医生写的关于自己病情的日记，里面细致描述了这位医生的病情和心理感受。
不得不说这位医生真的是一名很称职的医务人员，正是由千千万万个这样可爱的人的努力和守护，如今的疫情才有了一定程度的控制。
在日记中，这名叫做“洋洋洒洒”的急诊科医生描述自己的病情刚开始有所减轻，但是随着后续的治疗，病情加重了，而且是被诊断合并了急性心包炎。可能会有很多朋友会对这种现象不理解，今天我来对这个问题进行剖析。
1.关于这次的新型冠状病毒肺炎我们了解的真的很少：
这段时间我一直在写新型冠状病毒肺炎的相关科普，自然我也查阅过相关的医疗指南，里面用了一些可能的字眼，而且即便是权威的一些结论，也有别的医生提出不同的意见。
这次的冠状病毒肺炎不同于2003年的那次，虽然它们在关系上是近亲，但是却有很多的不一样的地方。这次的新型冠状病毒肺炎是跨物种传播的，这句话估计很多人都不理解，说白了新型冠状病毒一直都存在，只不过我们平时很少能接触到蝙蝠，也很少吃一些野生动物，所以几乎不会被传染。
另外，在医学领域真的存在很多不确定性，这个并不是人力能决定的。在医院里有不少病人问医生这个疾病能恢复成什么样子，很多医生都是把可能的原因都说给患者或者其家属听，很少有医生会给出一个很确切的答案。虽然有一些情况出现的概率很低，但是它还是存在的，而且每个人的体质都有差异，所以也就注定了很多人的情况都不太一样。在医患关系紧张的今天，医生说话还是很谨慎的。
2.医学上还有很多没有研究透彻的知识：
这次新型冠状病毒肺炎来的太突然，使得我们对于这种疾病没有很深的研究，所以呢对于很多机制也是不明白的！就比如说这位急诊科医生为什么突然加重病情呢？说真的具体的我也不知道，只能大致推断可能的原因。
新型冠状病毒肺炎是一种传染性疾病，它不仅能够侵犯我们的肺部，还能累及到别的脏器，比如肾脏、心脏、肝脏等。但是根据目前的一些病例，诱发心包炎的病例还是少见的。
之所以能够诱发心包炎可能是因为这位急诊科医生体内的病毒比较多，就使得这些病毒产生很多的有毒的物质，这些物质的存在就增加了心包炎的可能性。我这里也只能说个大概，对于具体的我也不是很清楚。
而心包炎是一种比较严重的疾病，因为心脏负责向体外射血，如果心包发炎，就会使心脏的收缩和舒张受到影响。这时候心脏的功能就会下降，造成全身供血减少，从而加重病情。
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今天看了武汉市第八医院的急诊科医生“飘飘洒洒”写的病情日记，很感人，我也哭了。在文章开篇，先向这名急诊科医生致敬。是你们的坚持和努力，让更多人有了生的希望。
这名叫“飘飘洒洒”的急诊科医生经历了两轮病毒的疯狂反扑，在第二次病毒反扑的过程中出现了“急性心包炎”的临床表现。她自己第一时间做出了及时的判断，并提醒她的主治医生给她进行及时的处理。看到这里，很多人都说，多亏这名医生有医学知识，能够及时自我判断，提醒医生，给了自己生的希望。很多朋友也要求张大夫给大家科普一下“急性心包炎”的相关知识，今天张大夫就给大家说一说。
在人体心脏外面，有心包包裹，这个心包分为脏层心包和壁层心包两层。当细菌、病毒等入侵人体的时候，如果病情很严重，这时候就会引起急性心包炎的发生，其实就是心脏脏层和壁层之间发生的急性炎症。一般说来，急性心包炎分为纤维蛋白性和渗出性心包炎两种。这位急诊科女医生发生的就应该是第二种，也就是渗出性心包炎。这种渗出性心包炎可以在短时间内在心包里出现大量炎性渗出液，而患者的临床表现完全取决于心包积液出现的速度，以及心包积液对心脏的压塞程度。严重的患者可以短时间内出现呼吸困难、端坐呼吸、缺氧、咳嗽、发绀。总之这个时候血流动力学变得十分不稳定，情况很危急。
作为心脏医生如果这时候给患者查体，会发现其心脏浊音界增大，心音遥远，脉搏可以减弱，可以出现奇脉。拿心脏彩超一看就是大量心包积液。这时候治疗的重点是尽快进行心包穿刺，解除心包压塞。心内科医生一般这个时候要在超声引导下进行心包穿刺，把心包的渗出液引流出来是治疗的关键。
这种渗出性心包炎后期还有可能有复发，同时很可能形成缩窄性心包炎，一旦形成缩窄性心包炎应该尽早到心脏外科行心包切除术。在向这位急诊女医生致敬的同时，张大夫也要提醒她，请注意后期复查心脏彩超，如果出现心包黏连，甚至缩窄性心包炎，请及时到心脏外科就诊治疗。
那还用说啊，不厉害的话，国家能倾其国力来阻止吗，武汉封城，全国基本都戒严，损失多大，大家都明白，人传人，新闻天天报，愿在一线工作的所有人员，平安，[祈祷][祈祷][祈祷]
心慌是怎么回事？人为什么会心慌？
心悸病因
1.心律失常
(1)心动过缓:见于窦性心动过缓、严重房室传导阻滞、病态窦房结综合征等，由于心率缓慢，心室舒张期延长，充盈度增加，心搏增强而有力，引起心悸。
(2 )心动过速:见于窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等凡能引起心动过速的原因均可导致心悸。
(3)节律失常:见于期前收缩、心房颤动、心房扑动等，因心脏跳动不规律或有一-段间歇，病人自觉心悸或停跳感。
2.心脏搏动增强
(1)生理性:健康人在剧烈运动、精神过度紧张、饮咖啡、浓茶或饮酒后可引起心悸感。
(2)病理性:①心室肥大:高血压心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭等引起的左心室肥大，导致心肌收缩力增强，引起心悸。②发热或甲状腺功能亢进症患者，基础代谢率增加，交感神经兴奋，致心率增快，引起心悸。③贫血:各种原因导致的贫血，血液携氧能量下降，导致组织及器官缺氧，机体通过增加心率，增加心搏出量来代偿，故引起心悸。急性失血时心悸更加明显。④低血糖症、嗜铬细胞瘤导致肾上腺素分泌增多，也可引起心悸。
3.心力衰竭
各种原因导致的心力衰竭均可引起心悸。
4.神经精神因素
心慌是一种常见的症状，能够引起心慌的原因有很多，今天咱们来单独了解一下，经常经常心慌到底有可能是哪些情况？
几乎所有的心律失常都会让患者有心慌不适的感觉，比如我们常见的心动过缓，心动过速，房颤，房扑，房速，室上速，早搏等等。都会让患者感觉到有心慌不适的感觉。
二、甲状腺功能异常
甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能低下，也会让患者感觉到心慌不适。需要我们在日常临床工作中加以注意。
三、血糖异常
我们常见的低血糖的时候，患者最为主要的表现就是心慌大汗，所以如果有经常心慌的情况，还要排除一下患者是否血糖异常，比如低血糖。
四、心脏神经官能症
心脏神经官能症可以表现出你想象到的任何一种症状，比如常见的心慌患者可以以心慌为主诉来就诊，但相关检查并不能发现异常排除，器质性疾病以后，就可以考虑患者心慌为心脏神经官能症所致。
当然心慌还会有其他一些疾病导致，比如发热，感染，疼痛等等都会引起心慌。所以鉴别心慌的原因就显得非常重要了，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。
到此，以上就是小编对于心内科实习日志的问题就介绍到这了，希望介绍关于心内科实习日志的2点解答对大家有用。