心内科见习心得,

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科见习心得的问题,于是小编就整理了2个相关介绍心内科见习心得的解答,让我们一起看看吧。

临床医学本科医院实习一年能学到什么东西?

五年制本科临床专业,4年在校读书,第5年进医院临床实习,说是一年的时间,扣掉部分学生准备考研的时间以及节假日,真正在临床上待的时间真不多!如果去到相对比较大的医院实习,科室多,分科较细,实行轮转,算下来每个科室也就能待2-3个星期。就现在医院对实习学生的科室安排,基本就以内科,外科,门诊为主,像妇产,儿科,影像等辅助科室如果可以的话自己可以要求医院安排,如果还有时间的话心电图室可以去待上一段时间,毕竟心电图基本上是每个临床科室都能见到的检查!

心内科见习心得,

以前也回答过类似的问题,题主所说的能不能掌握常见病的诊疗,对于常见病基本的治疗原则完全可以!

就内科而言,像消化内科很多医院都是以做内镜为主,内镜下的诊断以及治疗,内镜报告很多都是图文一块的。而很多实习学生只看镜下诊断而忽略了真正内镜下的表现,像所学的黏膜充血水肿,出血糜烂,红白相间,以红为主,红白相间,以白为主等等一些字面的概念,在内镜报告上完全可以看到形象的图文描述,所以像临床上的很多检查报告,不要单纯的只看下边所得的结论性东西,多看看上边的具体描述!再说回消化内科,常见病所遇到的就是各种胃炎,肠炎,溃疡,肠梗阻,胰腺炎,各种胃肠功能紊乱等等,轮转时间长些,估计还能看到溃疡性结肠炎等不算常见的疾病,每个病的治疗基本都有其特定的治疗原则(这里所说的是针对实习学生所掌握的大体治疗方案),所以对于实习学生来说很好掌握。再就是临床补液的问题,每个科室都会出现需要补液的患者,这个就需要自己到了临床工作好好学了!

说了这么多就是想说虽然科室分的细,但真正走到医院就会发现很多科室的疾病基本上就是临床所学的常见病,像内分泌,在上学的时候就感觉内分泌和风湿免疫最难学,搞不懂,然后在内分泌所见到的疾病基本就是糖尿病和甲亢,甲减见的都不多,更别提什么垂体瘤,嗜铬细胞瘤这些病了,对于实习而言,碰见一例印象就很深了!

就内科而言,实习就多看看常见疾病的病因,临床表现,体征,相关辅助检查,诊断及治疗方案,熟悉常规药品的使用,至少要知道说出一个药名能说出来它能治什么病,为什么可以治这个病之类的问题!

而外科作为手术科室来说,基本的操作像换药,拆线,缝合,拔管等等需要学会,在病房的话也会出现很多术后补液的患者,可以学学,能去手术室看上几台手术也是不错的!

真正上了临床,不同于其他专业的一点就是要写病历,每年实习都要要求学生在轮转科室写1-2份大病历,很多学生就是打印出来抄抄就应付了事,在学临床专业知识的同时,写好病历也是一件很重要的工作。要面对各种病历检查,质控,现在医患关系紧张,病历就是在出现矛盾时候的证据,所以实习的时候没事多翻翻病历,可以尝试自己写病历!

还有就是一些临床与患者的沟通问题,可以跟着带教老师接病人,尝试问病史,没事多转转病房,多学,多看,多问,一年下来真的可以学很多东西!

医学是和人体打交道,也是和人打交道,医学也和其它技术类学科一样,大学基础教育只教会了理论,很多东西都是依靠后面的工作实践学会的。现代医学涉及很多不同学科,针对的疾病也不相同,很多专科医生都是只对某些疾病熟悉,跨科了也有点外行,现在全科医生很少,就是有,真的需要针对特殊疾病,还是要找专科医生。本科毕业了到医院工作一年,一般情况下都是到各个科室轮转,熟悉一下,对不同专科疾病有一个了解,然后才会固定在某一个科室,培养做专科医生,真正的好的医生,需要二三十年的临床实践,积累经验,工作才一年,算是入门吧,还早呢。好医生都是经年累月培养出来的,到老了,黄金时光才来临,刚毕业一年,慢慢熬吧。

临床实习阶段是一个医学生成长为医生的过渡阶段,也是必走之路,在这一年,是从象牙塔向社会转变的一年,是将理论学习开始服务临床的开始,这一年的学习,很大程度会影响一个医生以后的学习诊疗思维,甚至个人的医疗水平。

一年的临床学习,面临众多学科,需要学习的东西太多,一般哪个科室都有常见病、多发病,这些是需要在短时间内掌握的,每一个科室的学习都要从常规的病史问诊,体格检查做起,专科查体,学会鉴别诊断,治疗方案选择等等。每个科室都各有特点,掌握正确的学习方法,才是王道。下面简单讲一些专科需要注意的地方。

心内科:心脏查体,心电图看图这些是基础,但也是重中之重,呼吸内科:肺部听诊是诊断得重要武器,CT阅片需要牢记,消化内科:腹部查体一直是诊断学重点,实习就是要掌握各种急腹症的症状、查体,腹部CT是比较难的片,实习期间学会看片,医生收益无穷,神经内科:专科查体实在太多了,颅脑CT、MRI非常难懂,这需要加倍努力,其他还有很多细分科室,那个专科各有特色,需要学习的地方很多,反正就是不懂就问。

外科:其实个人觉得,外科最重要的就是绝对掌握无菌观念,无菌操作,见习阶段,估计也不会能上多少大手术,动手机会更少,只能从基础抓起,多想见识。

最后再讲一个急诊科,急诊科是一个真正能体现一个医生处理急救病人能力的地方,在这里能学习到急救的知识,更重要的是学习急诊医生处理各种复杂环境、关系的水平,抓紧急诊科实习的时间,个人能力将上一台阶。

总之,实习实在是太重要了,在这个时期,基本所有的老师都会认真教给你知识,过后,可能就没有这样的机会了。


感谢邀请!

本人也在外面进修过临床药学,和临床实习医生也有过一段共事,大家相处特别好,也相互了解比较深。

对于临床实习医生,在临床实习一年,确实可以学到很多东西,尤其是在各个科室轮转,可以学到各科室的常见病,多发病以及个别科室的疑难杂症,这个过程一般是从理论转为实践的。

对于很多已经实习轮转完一年的临床实习医生来说,他们大部分掌握了基本临床诊断,也会学着开医嘱和处方之类的,但是他们没有资格证,自己开的医嘱和处方都需要经过上级医生的审核。

在临床上,见到了病人也多,相对较累。经过自己一年的实习,学到各科室的理论知识和实践知识不少,而且有些科室要培养动手能力,比如在普外科,常常需要动一些小手术,也有实习生上,但一般都是助手,在手术过程中也可以了解到很多东西。在开药方面,由于没有处方权,所以不可以单独开处方。

但是,前面说的都是那些比较勤快的学生,他们在临床上学到东西还是很多的。还有部分学生有各种理由不去学习的,我之前遇到过,他们很多都说要去考研究生,所以基本上很少在临床上可以看到他们,不知道他们是在看书还是在外面玩,这部分学生,他们的临床经验就相对较少,所以在开医嘱和开处方的过程中,他们可能并不熟悉,当然他们也没有处方权。

所以还是要辩证看待这个问题,总体来讲,医学生实习完一年以后,可以学到很多东西,会诊断相关的基础疾病,但是没有处方权,不能开药。

老烟刀作为一名临床医师,同样有过实习的经历,针对您的问题,想必是一个即将进入实习阶段的小师弟咯,按照现在医学本科教育规定,在医院实习一年后,还要经历3年的规范化培训,才能进入临床工作岗位,所以说医院实习的这一年,更多的是为3年规范化培训打好基础。常规来说,学校会将实习生大部分时间安排在内科疾病科室(呼吸、消化、心内科等等)、外科手术科室(普外、泌尿、胸外科等等)进行轮转,具体时间由医院医务科安排。

内科疾病科室:在带教老师的指导下,首先要学会医疗文书的规范书写。(病历、病程记录、查房记录等等)哈哈,很尴尬?又要写?不错,而且要认真书写。这是所有医生必须具备的基本功。其次要对所在科室的常见病的诊断、治疗要有一个清晰的思路,在带教老师的指导下,更多的是学习老师处理问题的方法,因为疾病的病理生理改变,是在学校的书本上学了的,但是在疾病的处治过程,如何规划使用药物,是你在实行阶段要重点掌握的,最后要认真体会带教老师与患者的沟通技巧,掌握好沟通技巧,对你进入规培有很大的帮助。

外科疾病科室:在带教老师的指导下,除了要认真书写相关医疗文书以为,要尽可能的打好外科基本功(打结、清创缝合、更换切口敷料等等)。同时有机会上手术台做助手,要学会无菌技术。通过手术助手的锻炼,能很好的巩固解剖知识。

一年的实习时间比较短暂,要想将书本知识与临床工作,达到融会贯通并非易事。希望您以打基础为目的,掌握好常见疾病的诊治思路,为今后的规范化做准备。希望我的回答能让您满意。

欢迎关注“精品老烟刀”。如有需要请留言~评论。(以上图片、来源网络)

冠心病放完支架需要注意哪些事项?

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

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冠状动脉支架植入术后,你需要规律服用阿司匹林肠溶片100mg每天,服用氯吡格雷片75mg 每天。这一联合双抗治疗,是大家都知道的事情。

如何控制心室率。心率越快,心脏需要做功越多,需要的氧含量也越多。另外,很多支架植入术患者,都有心室壁问题。

你需要控制心率在60次/分。


病从口入,这句话一点也不假,因为过于油腻的饮食,能够导致血脂增高,尤其是低密度脂蛋白增高,能够破坏冠状动脉内皮细胞,加速支架再狭窄。

您好,我父亲今年1月份突发心梗,错过了最佳治疗时间,导致心肌坏死,两天后转入省心血管医院后造影检查疏通血栓,未放入支架,9月份在安贞再次检查放入支架,回家后,血压波动频繁,心率也有变化,请问这是为什么?

心脏支架在冠心病(即冠状动脉性心脏病)的治疗中占有十分重要的作用,植入后可以迅速开通狭窄或闭塞的血管,恢复心肌血供,减少心肌缺血、缺氧和坏死的发生,是冠心病治疗中十分重要的措施之一。


心脏支架并不是一劳永逸的方法,术后仍有可能发生狭窄或闭塞,我们应注意:

1、合理饮食:支架术后应注意合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,少吃辛辣刺激等重口味食物,避免暴饮暴食。

2、戒烟限酒:支架术后需严格戒烟,最好不饮酒,如难以戒酒,则应在病情稳定时饮用,且必须严格控制量和频率。

3、适当运动,控制体重:支架术后建议及时开始运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进,避免剧烈运动;也要注意控制体重,肥胖者应注意减肥。

4、规律作息和保持良好的心态:支架术后要注意休息,避免熬夜、劳累;也要注意保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等。

5、合理用药:支架术后需按时服药,建议如无禁忌症,应长期服用阿司匹林和他汀类药物,并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,如有心绞痛,则应常备硝酸甘油。

6、积极治疗基础病:对于存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,应积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标。

7、监测病情变化和定期复查:我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化,并注意定期复查,以稳定控制病情。

如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新健康知识。

到此,以上就是小编对于心内科见习心得的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科见习心得的2点解答对大家有用。

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