神经内科赵重波,华山医院神经内科赵重波

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

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得了重症肌无力是手术治疗好,还是保守治疗好?为什么?

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重症肌无力是一种自身免疫性疾病。目前重症肌无力的治疗主要是药物治疗,没有通过手术治疗重症肌无力的。

题主的所提问的应该是重症肌无力患者同时合并有胸腺瘤,是手术治疗好,还是保守治疗好。


因为作为一种肿瘤胸腺瘤本身有浸润和扩散的风险,是需要手术治疗的。所以早期手术治疗可以降低相应的风险。

因为正常情况下成年人胸腺基本萎缩了。当存在胸腺瘤时,自身免疫功能会出现一定程度的紊乱,胸腺瘤被认为是部分重症肌无力患者病因,因此手术切除胸腺瘤可以使部分患者受益。不少患者手术后,药量可以逐渐减少,部分患者可能在手术后完全治愈。

也有少部分症状较轻的患者症状没有明显改善。

但总体来说一般胸腺异常的重症肌无力患者能够从胸腺手术治疗中获益。

复旦大学附属华山医院神经内科赵重波主任医师回答:

如果重症肌无力单用溴吡斯的明病情就非常稳定的话,是可以不再加用激素的。如果患者同时使用溴吡斯的明和激素,或者其他的免疫抑制剂,而病情稳定,这个是持续治疗一段时间,让病情能够稳定1-2年,再考虑是不是谨慎地停用药物。

治疗重症肌无力的方法非常多,在前面的讲座里面我都一一做过介绍了。大家可以再回顾去看一下。锻炼身体对于重症肌无力来说,只是提倡适可而止,量力而行。如果病人在锻炼的时候,感到明显乏力,说明这个运动量大,还是需要做运动量轻的活动,而不能够追求剧烈的运动,不是说运动越多,对身体越好。

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