大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于鉴别内科外科腹痛要点的问题，于是小编就整理了1个相关介绍鉴别内科外科腹痛要点的解答，让我们一起看看吧。
有人说内科怕发烧，外科怕肚子疼，这是为什么？
这里提到了外科和内科的两大疑难诊断：
腹痛查因 和 发热查因
就外科的腹痛查因（急腹症）而言：
腹腔内的脏器众多：肝、胆、脾、胰、胃、肠、阑尾、肾、输尿管、膀胱腹膜淋巴结...
这些脏器病变都会引起疼痛，除此之外，心脏、肺、胸膜的病变有时也会以腹痛为表现；
引发腹痛的机制千千万万：炎症、穿孔、坏死、栓塞、结石、肿瘤、异位妊娠...
腹痛的表现形式变化多样：钝痛、绞痛、撕裂样痛、烧灼样痛、阵发性痛、持续性痛...
腹痛背后的原因可轻可重，治疗方法也多种多样：胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肾结石这些通常保守治疗可以好转，而胃肠道穿孔、肝脾破裂、肠系膜动脉栓塞这些，若不及时手术治疗，则可能导致患者死亡。
通常，腹痛发作突然，患者急诊入院，要求接诊医生在有限的时间内，通过有限的辅助检查资料建立正确的诊断，并进行正确的诊疗决策，这对一名外科医生知识水平和基本功是一项重大挑战。
很多老百姓觉得发烧和头疼不过是那几种病而已，其实医院的大夫早已经战战兢兢的，帮你排除了无数能弄死你的病症后，终于确诊了你是安全的，可偏偏有些病人并不领情。。。😂
几乎每个人都发过烧，也都肚子疼过，并且还肯定不止一次两次，门诊里发烧和肚子疼的病人也非常多，那为什么这么常见的症状医生还会怕呢？
作为一名外科医生，我就来谈谈外科为什么怕肚子疼吧。因为腹痛（俗称肚子痛）所涉及到的疾病实在是太多了。拿常见的来说，腹腔脏器急性炎症会肚子痛，比如急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等；腹部脏器穿孔或破裂会肚子痛，比如胃及十二指肠溃疡穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂等；腹腔脏器阻塞或扩张会肚子痛，比如急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆石症、肾与输尿管结石等；腹腔脏器扭转会肚子痛，比如卵巢囊肿蒂扭转、肠扭转等；腹腔内血管阻塞会肚子痛，比如肠系膜动脉急性阻塞，夹层腹主动脉瘤等；腹壁的疾病也会肚子痛，比如腹壁挫伤、腹壁脓肿及带状疱疹等；有些胸腔疾病会肚子痛，比如急性心肌梗死、心绞痛、肺炎等；还有一些其他疾病也会肚子痛，比如风湿热、尿毒症、急性铅中毒等等等等。。。（此处省略1万字）
并且急性腹痛的患者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或杜冷丁等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情，贻误诊断。只有当诊断初步确立后，才能应用镇痛药或解痉药，缓解患者的痛苦。所以经常在急诊可以看到痛得嗷嗷叫的病人一边去做检查，一边埋怨医生不给他先止痛的。不是我们不想，是臣妾真的做不到，也不能够啊。
其实，除了常规的问诊、体格检查以外，随着科学技术的发展，实验室检查以及影像学检查技术也越来越高明，医生们借助这些辅助检查手段对于肚子痛的鉴别诊断能力也越来越高，除非是碰到极其少见的疑难杂症，一般情况下医生都是可以做出准确诊断的。我们也没那么害怕肚子痛。
另外，我建议肚子痛的患者最好还是去医院看看，不要自己给自己下诊断然后买点药吃完事。我的妈妈就是这样，以前经常肚子痛，因为疼痛的部位在中上腹，所以她以为是胃病，每次痛的时候就买点胃药回来吃，痛过了就好了。直到几年后的一天，痛得实在难以忍受，老爸带她去医院检查，最后搞清楚病因原来是胆结石，然后做手术切除了整个胆囊。妈妈很后悔，白白花钱买了那么多胃药自己还痛了那么多年。
内科怕发烧也是一个道理，就不再一一赘述了。
这句话说出了所有医生的心声。或许有人会说，发烧、肚子疼是再常见不过的症状了，为什么在医生那还会怕呢?
8月份的时候，我一个在海南的同学，间断性发热38.5左右一个多星期了，既没有外伤，更没有感染灶，查来查去都没有找到问题所在，吃了退烧药、抗生素都没有用。一天他在微信群里抱怨这个事，我建议他考虑一下恙虫病，没想到一查还真的就是恙虫病。好在他自己就是医生，没有诊断出来也怪不了谁，如果这要是个普通患者，这估计又要被揍了吧?
一、为什么内科怕发热?
很简单，引起发热的疾病、病因太多了!
病毒、细菌、支原体、衣原体、寄生虫等病原微生物感染机体后都会引起发烧。像普通的感冒、肺炎、扁桃体化脓这些原因导致的发热自然简单，因为它会有明显的临床症状，如咳嗽、咳痰、咽痛等。但是，像传染病、淋巴癌、白血病、肺结核、肝炎等疾病，可能发热是它唯一表现的临床症状。
有人会说，化验一下不就知道是什么原因了嘛。话是这么一说，可是每一种疾病对应的检验方式也不一样，总不能所有的经验都做一遍吧?如寄生虫感染或传染病，只有查特定的抗体才能查出来。
而且，更为重要的是有时候你接诊的一个看似简单的发热患者，可能是一个烈性传染病，如SARS、禽流感等。2003SARS早期，很多医生直到去世了都不知道自己是为什么结束生命的。
二、为什么外科怕肚子痛?
肚子痛，谁都有过，可是真的要诊断出一个肚子痛对应的是什么病，没有哪个医生敢拍胸脯说他能100%诊断准确。
常见的肚子痛如阑尾炎、胃肠炎、消化道溃疡、消化道穿孔、胰腺炎、胆囊炎、胃癌、肝癌、肠癌、肠痉挛、肠梗阻、肾结石、输尿管结石等等!腹部就那么大点的空间，任你用B超、彩超、X片、CT、核磁你也不敢说能百分之百地诊断出是什么导致的疼痛。
到此，以上就是小编对于鉴别内科外科腹痛要点的问题就介绍到这了，希望介绍关于鉴别内科外科腹痛要点的1点解答对大家有用。