据经济之声《央广财经评论》报道,历时三年的医疗体制改革迎来重量级文件。3月21日,国务院公布《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。
该方案对现行全民医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗卫生机构运行新机制、公立医院改革等热点难点医改内容作出了详细规划。特别提到要大力发展非公立医疗机构。放宽社会资本举办医疗机构准入,鼓励有实力的企事业单位举办医疗机构。还提出,到2015年,非公立医疗机构床位和服务数量占总数的比例达到20%左右。
蓝图已经绘制,但目前的情况是,利用社会资本办医还存在很多问题需要解决,而民营医院存在的一些乱象值得我们警惕。经济之声特约评论员、复旦大学健康经济学教授胡善连发表了自己的看法和看法。
放宽医疗准入门槛有利于改善医疗服务
今年两会政府工作报告提出“鼓励和引导社会资本办医疗,加快形成多元化、对外开放的医疗服务格局”。此次发布的深化医疗改革“十二五”规划纲要也对放宽医疗领域社会资本准入进行了详细规定。超出计划。现在有一种说法是医改已经进入深水区。胡善连表示,放宽社会资本准入门槛,有利于为人民群众提供更好的医疗服务。
胡善连:因为“十二五”期间,深化医疗体制改革实施方案是一个非常划时代的文件。整个医疗卫生服务体系以前是公立医疗体系,是垄断的。政府的主要职责是组织医疗系统。其实,现在更重要的一点是大力促进非公有制经济发展,让人民群众能够更好地享受到更好的医疗服务。另外,从国际发展的角度来看,任何国家的公私部门之间都是伙伴关系。这也是过去没有引起足够重视的一个方面,需要放宽他们的准入门槛。
方案提出:鼓励有实力的企事业单位举办医疗机构。胡善连指出,“实力”不仅指经济实力,更重要的是体现在运作医疗体系的经验上。
胡善连:仅仅依靠经济实力是不够的。如果我们不以高瞻远瞩的眼光支持民生发展,单纯追求经济效益的回报,那么这个企业是不可能做好的。
需加强对民营医疗机构的监管
胡善连:一方面从政府的角度来说,要加强监管;另一方面,从政府的角度来说,要加强监管。另一方面,民营企业资本进入医疗领域,一定要注重诚信。此外,还应该树立“为人民服务”的理念,这样才能做得更好。好的。许多发达国家的私立或私立医疗机构发展得很好。主要原因是我们市场经济的发展还有一个规范和成熟的过程。
胡善连表示,医疗领域,特别是民营医疗领域,也应该采取退出机制。
胡善连:现在是放宽准入门槛的时候了。也许一切都进展顺利,有的好,有的不好。对于很多不符合医学伦理的行为,这些机构应该取消或退出。
医改实施方案还提出,到2015年,非公立医疗机构提供的床位和服务数量占总量的20%左右。胡善连认为,这个标准符合很多国家的现状。同时,要为民营医院进入医疗体系提供一些扶持政策。
胡善连:首先是资质的认定。中央关于“十二五”期间深化医疗体制改革的文件实施方案中,特别提到要进一步改善房地产环境,落实价格、税收、医学名号、土地、重点学科发展、职称评定和晋升是一套标准,而且这个是比较全面的。
规划中有一句话叫“鼓励非公立医疗机构发展成为高水平、规模化的大型医疗集团”。胡善莲对此进行了解读。
胡善连:要推动高水平、规范化大型医疗集团发展,让非公立医疗机构和公立医疗机构有公平竞争的环境。在这个过程中,也可以相互促进发展,更好地发展我们的医疗卫生事业。因此,它并不一定是高端开发。事实上,推动很多基层医疗机构或者基层初级卫生保健和普通门诊发展到一定规模,对于我们特别是中西部地区来说是有积极意义的。