甲亢内科治疗停药,甲亢内科治疗停药首选实验室检查是

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲亢内科治疗停药的问题,于是小编就整理了4个相关介绍甲亢内科治疗停药的解答,让我们一起看看吧。

甲亢好了还要吃药吗?

通常来说甲亢需要长期服药,甲状腺功能正常都是靠药物维持的,一旦停药,就有可能复发加重,是需要注意的。甲亢如果确实康复的话不需要吃药了。建议到专门的专科医院做个详细的检查。

甲亢内科治疗停药,甲亢内科治疗停药首选实验室检查是

甲亢停药的标准是什么?

您好,很高兴回答您的问题,我说说我的想法,供您参考。甲状腺功能亢进是内分泌科的一种慢性代谢性的疾病。主要临床表现为情绪的波动大,易激动,可伴有怕热、多汗、心慌、手抖、多食、易饥饿、消瘦、大便次数增多等高代谢症状,可伴有甲状腺弥漫性肿大和眼突症。甲亢的治疗包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘131治疗。口服抗甲状腺药物治疗疗程一般在2年左右,复发率在50%以上。甲亢停用口服药物的标准主要包括以下几点:1.甲亢的高代谢症状消失,甲状腺肿大有所恢复,突眼明显好转或恢复正常。2.甲状腺功能恢复正常超过半年。3.口服抗甲状腺药物已减至较小的维持量,而且能维持甲状腺功能正常。4.促甲状腺激素受体抗体,也就是TRAb转阴,TRAb转阴能降低甲亢的复发率。

(治疗观察)1,疗效观察:l治愈标准;①症状消失。,体重增加,脉搏正常,甲状腺区震颤和血管杂音消失,甲状腺肿及突眼减轻。②血清T3,T4。FT4水平正常,甲状腺片或T3抑制试验阳性,甲状腺免疫学捡查正常。③经两年随访观察无复发者,可视为治愈。如症状好转,脉率减慢,甲状腺缩小,血管杂音减轻,血清T3,T4,FT4水平基本正常,甲状腺片抑制试验或T3抑制试验阴性,可视为好转,应减量巩固治疗。

说起甲亢,我印象最深刻,因为我母亲和我堂妹就是甲亢患者。其中,我母亲吃甲巯咪唑治疗,1年零8个月甲亢治愈;而我堂妹则连续吃药2年多,却还没有彻底控制,最近正打算要做手术治疗甲亢。

甲亢的诊断,自不必说,抽血查甲状腺功能七项,如果出现T3、T4升高,而TSH降低,且临床表现为高代谢综合症,则可诊断为甲状腺功能亢进症。

甲亢的治疗,较常用的是抗甲状腺药物治疗,使用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。较常用的是丙硫氧嘧啶,如果用甲巯咪唑,则用量是丙硫氧嘧啶的1/10。

抗甲状腺药物治疗疗程,分三个时期:初始期、减量期、维持期,经过三轮治疗下来,如果指标恢复到正常,则可以停药。

以丙硫氧嘧啶为例:

1、初始期:每次服用100-150mg,早中晚各1次,持续6-8周,期间要每个月复查甲状腺功能;

2、减量期:当甲亢所致的临床症状改善后,则可以进入减量期,每2-4周减药一次,每次减药为总量的1/6,一直减至维持量;一般所需要的过程为3-4个月。

3、维持期:维持期用药量为50-100mg/天,可以一次服完,也可以分三次,维持期过程要1-1.5年。

甲状腺功能亢进的患者规律服用抗甲状腺药物1-2年后,为减少复发,临床上要求患者的症状和体征恢复正常,实验室检查T3、T4和TSH正常,T3抑制试验和TRH兴奋试验也正常停药更为稳妥;

值得注意的是,血液中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阴转是弥漫性毒性甲状腺肿(GD)口服抗甲状腺药物治疗的最重要的停药指征。

药物治疗甲亢方便又安全,但缺点在于见效慢、用药时间会比较长,有的患者甚至需要连续服药5~10年以上。于是就有很多朋友疑惑,到底什么时候才能停药呢?下面,“问上医”为你详解。

临床上,80%以上的甲亢都是自身免疫系统障碍引起的,其中最常见的就是格雷夫病(Graves)。

原来,甲状腺还有一个领导,叫下丘脑垂体。该垂体会分泌促甲状腺激素(TSH)来指挥甲状腺工作。但是,Graves患者体内免疫系统出错,出现了另一种能误导甲状腺,让其继续合成甲状腺激素的物质,我们叫它LATS。这个LATS作用时间更长,且不受下丘脑控制,于是甲状腺只能合成更多的甲状腺激素,造成甲亢。

既然甲亢的病因在于免疫系统障碍,那么药物治疗就不仅要把甲状腺激素控制在正常范围内,还要调节患者免疫系统,主要有以下三个阶段:

(1)强化治疗:控制甲亢症状。抗甲药物一般起效慢,患者需要服用1-3月甚至半年的时间才能看到效果。

(2)减药期:甲亢症状控制后,开始根据甲状腺功能,每2~4周减药一次。待甲状腺肿、突眼等体征明显好转后,减至最小有效剂量。

(3)稳定期:维持最小剂量,防止复发。

同时满足以下四个条件时,基本就可以停药了:

在医生的指导下,坚持服药1.5~2年以上;

甲亢七项已正常,并且听从大夫停药四个月了,请问突眼能恢复吗?

我也没有治疗的经验,以下意见仅供参考:

估计不能自然恢复,因为西医的治法是降甲状腺素,并没有对因治疗。西医所说的那么一大堆病因根本不是中医所认为的病因,这样是很容易复发的。更没有对突眼的病因进行治疗,所以,突眼是不能自然好的。

甲亢停药吃护肝药咳嗽的厉害可以吊水吗?

这个时候咳嗽的厉害可以吊水,肝有不适主要表现在胸胁胀痛、胸闷、情志抑郁、烦躁易怒,要根据不同症状选用不同治疗。平时要注意饮食没有规律,情志抑郁日久,气郁化火,损伤肝阴引起头晕耳鸣、两目干涩、胁肋胀痛,中医补肝阴治疗。如果症状明显还得靠药物来进行调理。

到此,以上就是小编对于甲亢内科治疗停药的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲亢内科治疗停药的4点解答对大家有用。

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