所谓“七窍”主要是指面部的七个窍，即眼、耳、鼻、口、舌。五脏的精气分别达七窍，所以五脏的疾病往往可以通过七窍的变化反映出来。在人们的印象中，一提到“七窍”，最常想到的词就是“七窍放血”。那么，七窍到底有多重要呢？
《内经》提出心开于舌，脾开于口，肺开于鼻，肝开于目，肾开于耳。也就是说，通过观察五种感官的异常，可以了解心、肝、脾、肺、肾可能发生的病变。
心向舌敞开。“心气流于舌，心和则舌能解五味。”其实，拥有充足的心气，不仅能保证舌头能辨别五味，而且舌头的灵活运动、言语的流畅也有赖于强大的意念。一般来说，舌红说明心气血充足。
心主血脉，而舌上的血脉最丰富、最浅。因此，舌头也能敏感地反映心脏的功能状态。如果心阳不足，则舌质肥大或嫩或紫；心阴不足，则舌红紫；心阴不足，则舌红紫。心血不足，则舌暗；心血不足，则舌暗。若心火上炎，则舌红、烂、疮、痛。如果心血不通，则舌质紫暗或有瘀斑。如果心脏的精神功能出现异常，就会出现言语困难、说话困难的情况。
肾脏通向耳朵。“肾气行于耳，肾和则能闻五声”。也就是说，肾气充足的人，听力就很好。从病理上来说，肾精亏虚，脑髓不足，就容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。肾阴虚的患者，耳中常有蝉鸣般的鸣响。此外，老年人听力下降、耳聋等衰老症状也与老年人肾气虚弱有密切关系。因此，听力不好的人可以考虑补充肾气。
肝脏有助于明目。视力的好坏取决于肝气的疏发和营养。中医认为，肝藏血，血是目活动最直接的物质基础。因此，肝血的盛衰会直接影响视功能。
如果肝血不足，眼睛失去支撑，就会出现眼睛昏花、视力模糊，出现夜盲症等问题；肝经火旺，则目赤肿痛；肝经火旺，则目赤肿痛。肝阴虚就会导致眼睛干涩，或者眼睛看不清楚。灵活性、斜视等；肝气郁结过度，会导致口苦、头晕。
肺通向鼻子。“肺气流于鼻，肺和则鼻能闻香”。肺主呼吸，鼻为呼吸之门户。因此，鼻子要发挥正常的通气和嗅觉功能，必须依靠肺气调和、呼吸顺畅。其实，“肺主气”的功能不仅影响呼吸，还能供给鼻子营养，保证鼻子通畅，预防鼻部疾病。
临床上，肺部疾病的某些表现往往会反映在鼻子上。若外感风寒影响肺部，则鼻塞流涕，影响嗅觉；肺热干燥，则鼻孔干燥。相反，如果鼻子出现上述异常变化，则可以推断肺部有疾病。
脾脏开在口中。“唇为脾脏。”唇是口腔的组成部分，被认为是脾脏的外在表现。脾健，气血充足，唇部得到滋养，嘴唇就会红润。若脾不健，气血亏虚，唇失去支撑，则唇色淡白，或淡黄无光泽。
此外，食物的味道和食欲也与脾的运化功能密切相关。如果口无味、嘴唇无光泽，多是脾虚、气血不足所致；如果口中发粘，食物不好吃，或口甜，多是脾胃湿热所致。若口泛则肝脾不和所致。如果嘴唇出现肿胀、口疮、糜烂、疼痛等情况，多是脾热或脾火所致。
但需要提醒的是，五脏七窍虽然关系密切，但临床诊断需要结合其他方法进行综合判断。
