内科护理病例分析题,内科护理病例分析题及答案

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于内科护理病例分析题的问题,于是小编就整理了4个相关介绍内科护理病例分析题的解答,让我们一起看看吧。

山东中医药大学护理考研题型?

护理专业考研要考三门科目:政治、外语和护理综合。政治目前你只需要上好大学的政治课;英语最好要过6级;专业要学好护理学基础、内科护理学及外科护理学。学习时比别的功课多用些心,如果准备考研的话建议现在就开始准备英语。

内科护理病例分析题,内科护理病例分析题及答案

一、 综合考试科目包括:

护理学基础、内科护理学及外科护理学。

二、考试比例:

护理学基础占30%(其中护理学导论占10%,基础护理学占20%)、内科护理学占40%、外科护理学占30%。

护理病例的书写格式有哪三种?

一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等

二、计划护理单 是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录

三、病程记录 护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录,包括估计资料的记录,护理措施,医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应

书写病历专科情况包括哪些?

包括望、触、扣、听。

病历书写应该严格按着病历书写基本规范要求书写,入院记录书写格式中,体格检查后一般写专科情况,按着望诊,触诊,叩诊及听诊的顺序,对检查异常的体征进行客观记录,也是做出初步诊断的重要依据。

所以专科情况是病历书写中的重要部分,对准确诊断和精准治疗提供客观依据。

书写病历一般包括四部分如下:

1.起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。

2.主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。

3.伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明。

4.对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况

护理病例怎么写?

护理病历是护理人员运用护理程序为服务对象解决健康问题的过程,客观地显示了护理工作的内涵,并有法律效力和保存价值。其组成一般包括患者首次护理评估单,护理计划单,患者出院护理评估单等,目前护士在完成护理病历时,可依照事先设计好的标准护理计划内容进行选择,方便省时完整不易遗漏,同时保证一定的质量。

1.首次护理评估单,是患者入院后由经管护士或值班护士书写的第一次护理过程记录,应在患者入院后4h内完成。

2.护理计划单,是将护理诊断,目标,措施等各种信息按一定规格组合而形成的护理文件。一般医院把护理计划制成表格形式,大致包括日期,护理诊断,护理目标,护理措施,效果评价,停止日期等几项内容。

3.护理记录单,实施各项护理措施后,应及时准确地记录,包括护理活动的内容,时间,以及患者的反应等。比较常用的是采用PIO 方式记录护理活动。PIO的含义是P是问题,I是措施,O是结果。记录的目的是便于其他医护人员了解患者的健康问题以及其他进展情况,并且作为护理工作效果与质量检查的评价依据,还为护理科研提供资料和数据,在处理医疗纠纷时提供依据等。

4.出院护理评估单,分别有出院小结和出院指导。出院小结是患者在住院期间,护理人员按护理程序对患者进行的一系列整体护理活动的概括性记录。包括患者主要的健康问题,护理措施是否落实,患者的健康问题是否解决,健康状态是否改善,预期目标是否达到,护理效果是否满意等。出院指导是护理人员在患者出院前针对患者现况提出的一系列指导,包括服药,饮食,休息与功能锻炼以及定期复查方面的注意事项和健复指导。必要时还可以为患者或者家属提供相关的书面材料,使不同患者能在现有健康的基础上获得更高的身心健康。

到此,以上就是小编对于内科护理病例分析题的问题就介绍到这了,希望介绍关于内科护理病例分析题的4点解答对大家有用。

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