专家介绍：孙洪强，医学博士，北京回龙观医院酒精依赖病房主任、副主任医师。主要研究方向为物质依赖的基础知识及临床防治。自1996年以来，他一直从事精神病学和物质依赖方面的临床研究和教学。
张九香是北京国奥心理医院的首席心理学家。从事心理咨询理论与实践20年。他有着独特的心理学视角和咨询理念。擅长抑郁症、婚姻与情感咨询、成瘾行为干预、青少年心理咨询等。
全球每年有180万人因饮酒而死亡。50%的针对妇女和儿童的虐待行为与饮酒有关。美国的一份报告显示，一半的车祸、69%的跌倒、70%的死亡都与饮酒有关。与之相关的是，2007年全国饮料酒精产量达到5203.51万千升，比1978年增长了20倍。我国每年因酒精中毒死亡的人数超过11万人，占总病死率的1.3%。每年因酒后驾车造成的死亡人数有数十万起，其中大部分死亡事故都与酒后驾车有关。演员罗桑和演员牛振华双双因酒驾身亡。
我们都说过量饮酒会对人造成很大的伤害，那么它会对我们的身体造成什么样的伤害呢？
答：很多人喝酒后会出现胃出血、胃溃疡、肝腹水、肝硬化，甚至肝炎。如果比较严重的话，就会发展成肝癌等外在表现。很多长期喝酒的人脸上都能看到皮肤的变化。他们的鼻子周围有红色的酒渣鼻。如果进一步发展，可能会对大脑造成严重损害。
在饮酒的早期阶段，您可能会有这种感觉。比如心烦意乱的时候喝酒，酒后心情会很高，有缓解压力的作用。这些好处可能是一种心理感受吗？
答：这是一种心理错觉。很多人都会被某些心理感受所欺骗。其实，人为什么会通过酒找到另一个自己呢？也就是说，他喝酒前和喝酒后的状态是不一样的。往往喝酒后，人会处于一种比较兴奋的状态。其实这个相对兴奋的状态指的是什么？这是他平时喝酒前压抑的自我。当他喝完之后释放出来，他就会变成另外一个人。还有一个人在喝酒之前就想做，但是没有能力也没有勇气去做。喝酒后，大脑皮层下的神经中枢被激活，兴奋程度增加。他没有勇气这么做。做到了。
喝酒的时候，通常需要喝出情绪，才能衬托出酒桌上大家对彼此的真诚，所以他就喝得暴饮暴食。在这种葡萄酒文化中，酗酒会带来什么？它带来什么？这对自己来说是一种难以承受的伤害。东方人比较压抑，这种酒是释放抑郁最简单的方法，但是效果并不好。
大多数酒精依赖者是男性。女人可以通过唠叨、哭泣等方式发泄抑郁，男人惯常的社会形象和社会文化赋予他的角色是他愿意承担的，但如果他承受不了怎么办？他会在酒精中寻找它。解脱，所以酒文化让男人对酒更加依赖，这是有社会基础的。
请从心理上分析一下，人为什么会对酒精产生依赖呢？
答：从大量的临床实践来看，酒精依赖的心理基础是三无。第一无是无聊，第二无是无助，第三是没有安全感。无聊指的是他的生活。对它的兴趣少了，可以依靠和依靠的东西也少了。他觉得生活单调无趣，可能会借酒来寻求解脱；而无助感则意味着他在心理上没有人可以依靠。他的性格中可能有一些内心的孤独。没有人可以与他聊天或交流。内心压抑太多，产生无助感；他没有安全感。他的情感或社交关系很可能对他不利。不容易控制，或者说在这种关系中无法建立起相对安全的依赖关系，所以这三件事就成为了酒精依赖的心理基础。
请问这些酒精依赖患者，平时是如何治疗的？
答：酒精依赖分为身体依赖和心理依赖。身体依赖是指戒酒后身体会出现不舒服的感觉，出现心慌、手颤等一系列不舒服的感觉。这个时候就需要用药物来治疗。这是一种方法。治疗身体依赖是比较容易的，但现在最重要的是身体依赖容易戒掉，精神依赖却很难戒掉。
除了药物治疗之外，心理治疗其实也很重要。
答：现在来看，酒瘾的复吸率是非常高的。高复发率背后隐藏的一个现象是他得到的家庭支持太少。缺乏家庭、社会等有效资源的支持，是他复发率较高的原因。因此，家庭治疗首先倡导的理念之一就是理解他、包容他、支持他。这样他就感觉还有人在等我。为了家人，我戒酒了。他的自责和愧疚也会给他戒烟的动力。第二个是我们的认知和人文疗法。所谓认知疗法，就是让他知道我的生活中除了酒还有其他的东西，以及人生的意义，然后帮助他探索和建立某种联系，我可以做其他比喝酒给我带来更多乐趣的事情。
事实上，在戒除酒瘾等成瘾行为中，内在的力量是最大的。这是我想要什么和他想要什么的问题。所谓的爱情从何而来？爱是发自内心的，也是被别人爱的。这是一种爱，爱别人更是一种爱。当我需要别人的爱时，我需要更爱别人。例如，我的母爱拯救了你。同时，我想，为了你以后的生活，如果你的生活中有爱的话，你就会远离酒瘾。
中国第一个戒酒互诫协会是什么时候开始的？
答：2000年在中国开始，由北京安定医院和北京大学第六医院的两位医生引入中国。我们医院现在也有这样的禁酒组织。我们每周每天下午都会给他们进行这样的酒精治疗。活动不仅是院外的，院内的患者也会定期举办，他们也会从中获得一些经验和认识。助人自助的模式是我们活动的精髓。这个本质首先是帮助他人，其次是自我价值的体现。那么为什么有相同经历的人相互交流时会有这么大的效果呢？张老师对此有了更深的认识。
心理学有这个概念，我们谈论的是患有同样疾病的人。我们之所以谈论酒精依赖，是因为他没有安全感。在这样的协会里，他会把自己奉献给一个群体。在酒精依赖的过程中，他会受到社会和家庭的排斥，甚至因为有些人可能被抛弃，所以找到这个群体后，他们找到了归属感。当一个人找到归属感的时候，一定程度上也就找到了安全感。我们说，因为没有安全感，所以他在酒精中寻找安全感。一旦回到一个群体，他就会找到安全感，酗酒的动机就会减少。第二个层次，每个人都得同样的病。当患有相同疾病的人在一起交流时，我很容易表达自己的感受和症状。有时候，当我与别人交谈时，我并没有一个亲密的朋友。当我找到一个亲密的朋友并表达出来时，听者会有反应，所以他觉得我被理解了。得到容忍和支持，他酗酒的动机就会减少，这个群体的治疗效果就会逐渐扩大。
今天的话题很沉重，但也很有前途。它让我们看到了酒精依赖治疗的希望，而且这个希望一定会越来越大。所以，我想说的是，酒精依赖是一种慢性脑病，和高血压、糖尿病一样，是一种可以治疗、可以治愈的疾病。
在我们的心理咨询和治疗中，有一句话说得很好，爱是最好的良药。在成瘾行为的治疗，特别是酒精依赖的治疗上，我也坚信爱可以融化一切。
