大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肿瘤内科注意事项的问题，于是小编就整理了5个相关介绍肿瘤内科注意事项的解答，让我们一起看看吧。
请问肿瘤内科这个专业怎么样？
个人发展嘛就看自身素质和外部环境了，但是值得注意的是现在很多其它科室做的课题都跟肿瘤脱不了干系；肿瘤也需要自己有强大的内心，毕竟这个病种在世界来说都是一个难题，如果说精于科研，那倒是可以，但是赚钱这个就难说了，攻克了好说，不攻克都难说，毕竟不能给病人治疗好的。
肿瘤患者该如何睡个安稳觉？
长夜漫漫，辗转反侧，难以入睡，怎么办？半夜三更就醒了，又睡不着，坐等天亮，很难熬！大部分的肿瘤患者因为害怕，心理负担重，以及身体不适等原因，往往都伴随睡眠障碍，真是苦不堪言。肿瘤患者该如何睡个安稳觉呢？
睡眠是人体的一种主动过程，可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。正常睡眠时的基本规律是：正常成年人在睡眠一开始先进入非快速眼动睡眠，由浅入深，大概经过60～90分钟后，转成快速眼动睡眠，持续时间只有10～15分钟左右，然后又转成非快速眼动睡眠，就这样周期性地交替，一夜出现4～6次，直到清醒为止。临床上，罹患各种肿瘤的患者常伴有睡眠障碍，原因是多方面的：性别、 年龄、 心理素质、 睡眠史等；加剧因素，包括肿瘤的类型与分期、分型，癌性疼痛；治疗导致的相关不良反应，如腹胀、腹泻、过敏、瘙痒、恶心呕吐等症状；不良的生活和睡眠习惯，比如吸烟、 饮酒、 营养不良、作息不规律；癌性疼痛；不同部位的肿瘤导致不同的躯体症状，比如呼吸系统肿瘤，可能会导致呼吸困难、咳嗽、咳痰；泌尿系统肿瘤可能会导致尿频、尿急、或者夜尿增多；消化系统肿瘤可能会导致腹胀、腹痛等；焦虑情绪。国外另有数据显示，在肿瘤人群中自发报告的睡眠障碍患病率为30%～50%，其中乳腺癌患者有38-43%睡眠困难，肺癌患者达37%～50%，胃肠道肿瘤约32%，妇科肿瘤患者有29-32%。
改善睡眠障碍，是肿瘤患者重要的治疗项目。睡眠质量的降低对患者的体力、精力和机体抵抗力都有极其重要的影响。恶性肿瘤相关性睡眠障碍的治疗是一个综合治疗干预的过程，纯粹使用药物治疗是不理想的，应该以认知行为治疗为主，药物治疗为辅，综合改善恶性肿瘤患者的睡眠障碍问题。美国斯坦福大学医学研究中心的科学家进行另一项研究发现：正确的睡眠方式能够预防机体组织遭到肿瘤的侵袭，而对于那些已经患上肿瘤的人来说，有规律地进行睡眠与不眠的交替可以缓解病情并增强治疗效果。
整理了国内外的研究资料，发现有一些方法可以改善肿瘤患者的睡眠状况：认知疗法：保持合理的睡眠期望；不把所有的问题都归咎于失眠；不要因为一晚没睡好就产生挫败感；保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图；不要过分关注睡眠；培养对失眠影响的耐受性。睡眠限制疗法：通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率；记录1周睡眠日记，计算平均睡眠时；假设睡眠总时间6小时，平均躺床时间9小时，重新规定上床、起床时间，使总躺床时间减少到6小时。刺激控制疗法：白天避免小睡；只在有睡意时才上床，保持规律的起床时间 ；卧床20分钟不能入睡，应起床从事一些简单活动，等有睡意再返回睡觉；不在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题。音乐疗法：听舒缓的轻音乐，可以缓解患者的疼痛，缓解负性情绪的影响，改善其睡眠质量。正念减压疗法：以一种特定的方式来觉察，即有意识地觉察、活在当下及不做判断，运用自己内在的身心力量。此法对于改善肿瘤患者知觉压力与睡眠障碍有作用，体现在心理社会(抑郁、焦虑、压力、生活质量等)、癌症相关症状(如疼痛、疲劳、睡眠)和生物指标(如免疫、内分泌、自主神经系统)等方面 。运动疗法：适量运动，可以减轻肿瘤患者的癌因性疲乏，提高生活质量及睡眠质量。针对性护理干预：包括心理支持、开展健康教育、促进患者的睡眠正常化、疼痛护理、皮肤护理和体位护理、饮食护理以及口腔护理等。其他：如腹式呼吸、中医经络按摩等。
美国斯坦福大学医学中心的教授戴维德·斯派格尔称：“良好的睡眠是战胜癌症病魔的法宝。睡眠能对肿瘤病人的康复有所帮助。睡眠质量的好坏能极大地改变体内荷尔蒙的平衡，而这将影响癌细胞在病人体内的扩散速度。”
如何改善肿瘤患者的睡眠，我想这个问题是绝大多数肿瘤患者及其家属都希望了解的。一个好的睡眠对人的健康影响重大，尤其是对重病患者。
据不完全统计，有72%的癌症患者存在睡眠障碍，这是从接受患癌事实开始，这个煎熬又绝望的过程，常在夜深人静的时候会不自觉的自问（为什么会是我？以后怎么办？家人怎么办？命运为何如此不公平？我还能活多久？等等）一连串的不良情绪涌上心头，想要入睡显然是困难重重。
除了情绪上的影响之外，还有来自身体上疼痛折磨。对癌症患者而言，进入到后期阶段，癌细胞转移扩散会引起一系列的身体疼痛以及不良反应，加上治疗带来的折磨，比如化疗、放疗。众所周知，化疗这种杀敌一千自损八百的治疗方法，会让体弱的癌症患者更加痛苦。
癌症患者失眠的主要原因是由于绝望和疼痛，随着病情日趋恶化，身体状况越来越差。一方面病人有死期将至而无能为力的绝望；另一方面癌症导致的日夜不分的疼痛、盗汗，治疗的副作用使得病人寝食难安。两方面相互作用，进一步加重失眠。
癌症患者如何提高睡眠
#你吃对了吗#肿瘤患者能吃坚果吗？
可以吃坚果，少量即可，<中国居民膳食指南2016版>推荐每人每周坚果摄入量在50~70g之间，带壳葵花瓜子20~25g，或者花生15~20g，或者核桃2~3个等。有研究证明，女性朋友在日常饮食中保持适量的坚果摄入，可以降低患结肠癌的发病风险。
坚果基本分两类:树坚果和种子类坚果。前者常见的有腰果，杏仁，榛子，核桃，松子，，白果，板栗，开心果，夏威夷果等，种子就更常见了，如葵花瓜子，花生，南瓜子，西瓜子等。大部分坚果的脂肪含量高，近一半的不饱和脂肪，包括单不饱和和多不饱和脂肪酸，相反，饱和脂肪酸含量并不高。坚果中含有的蛋白质和膳食纤维，以及合理的微量元素比例可以为肿瘤病人提供热量，完成细胞修复，解决便秘，保持营养素平衡的功效，是提倡肿瘤病人食用的食物之一。
需要注意的问题是在食用坚果最好选择原味的，不添加盐，糖等其他添加剂，不然会掩盖坚果本身的优势。在食用方法上，可以搭配菜肴一起，比方西芹腰果，酸奶坚果碎，白果时蔬等，合理搭配起到营养素互补功效，一举两得。
当然食用坚果的好处不只是降低女性结肠癌的发病风险，还可以降低2型糖尿病，心血管疾病，全因死亡、血脂异常等疾病的发病风险，但请谨记，坚果的众多好处建立在适量摄入，即我们开篇说过的基础上，它的热量要计算在全天总能量之内的，过多无益。
(王芳，国家一级公共营养师，主管护师，好食营养工作室创始人，黑龙江省营养学会理事，王兴国特训班5期学员)
如果肿瘤患者正处于治疗期间，建议清淡饮食，易消化，忌油炸生冷，尽量不要吃凉菜、不易清洗干净的水果等，因为治疗期间患者免疫力相对降低，饮食不当易引起腹泻等，可能会耽误治疗节奏，尤其胃癌、食管癌、结直肠癌消化道肿瘤饮食更应注意饮食。如果肿瘤患者治疗结束，处于复查阶段，一般无特殊要求，可以同正常人饮食。
体检检查前需要注意什么事项呢？
1、注意饮食
对于体检来说在前一天的时候，特别是在饮食方面要特别的注意，注意不可以大吃大喝，对于一些辛辣刺激的食物我们也尽量不要吃，忌烟酒，另外要保证自己的心情愉悦，不可以过度的劳累，早点休息，同时要保证自己的精力充沛，对于一些血压不稳定的患者要避免劳动，保持血压的稳定性。
2、特殊情况要了解
即便体检对于我们的身体有很大的帮助作用，但是难免的会有一些特殊情况，比如对于一些女孩子来说一旦月经来临就是最好不要体检的，因为它是会影响到体检的结果的。另外体检的当天对于一些乙肝一类的检查更是要空腹进行，就是不吃不喝的情况下进行检查，这样出来的结果才是最准确的。
3、不宜预约体检的几种情况： A.发热；B.患上呼吸道感染或其他已确诊的传染性疾病。有以上情况者，建议您痊愈后再另行预约参检日期。患有严重疾病或行动不便者不宜参检；老年人、儿童参检需由家人陪同。
体检前注意事项有哪些
体检前应注意：前一天晚上清淡饮食，不要饮酒，不要熬夜；空腹8～10小时后进行采血检查；不要大量饮水,特别是半夜零点以后；高血压、糖尿病、心脏病等慢性病患者应照常吃药；体检前一天不进行剧烈运动，采血时保持平静。
特殊项目体检前的注意事项，根据检查的种类会有一些特别，例如：如果是抽血化验性激素六项，检查前一天患者一定要注意不能过度紧张、不能熬夜；如果第二天早上去做肝功之类的生化检查，患者在前一天不要过度吃油腻油炸的食物；如果做肝胆胰脾的B超，检查的前一天患者要注意不要喝酒，不要暴饮暴食；如果去做妇科检查，注意避开经期，至少检查前两天不可以同房，不可以进行冲洗阴道和塞药，避免影响白带常规检查的结果。
体检时着装要轻便,不戴隐形眼镜,不化妆,不戴首饰项链。感冒、发烧时不体检。女性月经期不做妇科检查及尿检。
健康体检可以有效地对疾病进行筛查,体检不仅可以检出乳腺增生、高血压、脂肪肝等常见疾病,也可以检出比较罕见的乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤，建议定时进行健康体检。
本内容由北京中医药大学东直门医院 ICU 副主任医师 郭楠审核
点这里，查看医生回答详情
放化疗后还能手术吗，有哪些注意事项呢？
这个要看具体癌种类和病期的情况。
以胃肠道癌举例。
先说胃癌，局部进展明显的胃癌，就是局部肿瘤较大，突破胃壁最外层，甚至侵及周围脏器，比如胰腺，脾脏，肝脏左叶或者胃周转移淋巴结多，大并且相互融合包绕大血管，这种情况一般需要做术前的化疗，术前放疗一般不做，只有在胃食管交界癌（贲门癌）有可能做术前放化疗。
一般化疗2-4周期后复查评价化疗效果，根据治疗前后肿瘤的变化情况，再决定是否手术。一般肿瘤缩小或者稳定，行腹腔镜探查或者开腹探查，看有无腹腔转移或者有无根治手术的可能。能否手术，有时候单纯依靠术前的影像学检查是很难明确的。一是早期的腹腔转移，几乎不能通过普通的检查发现，只是术中探查发现；再者就是肿瘤导致胃与周围脏器的粘连，是炎性粘连还是肿瘤的累及，只有术中才能明确。
如果化疗后复查发现肿瘤进展，比如出现远处转移或者明显的腹腔转移，比如出现腹水了，或者肿瘤侵犯重要血管更加严重了，那么就没有根治手术机会了，一般不考虑手术。需要更换化疗方案，继续全身治疗，或者联合靶向药物或者免疫治疗等综合治疗措施。
再说直肠癌。进展期直肠癌（中期）常规的治疗方案是先做术前放疗或者放化疗，然后复查评价效果，后行根治性手术切除。直肠癌术前放化疗效果比较好，大概有10%左右的直肠癌患者，经过根治性放疗后可以达到完全缓解，就是癌细胞消失。这种情况下，目前主流方式继续根治手术切除，但部分可以采取保守观察，定期严密复查的方案。
对于晚期结直肠癌患者，一般先做全身的化疗和或靶向药物治疗。至于放化疗后是否继续手术，一般要经过多学科讨论，根据患者的治疗反应，制定后续的治疗方案。如果患者经过放化疗后，转变为可根治性切除的肿瘤，那么可以考虑原发灶和转移灶同期或分期切除。如果没有根治切除的机会，但是患者出现了梗阻或者出血的情况，是可以先切除原发灶，后期再做转移灶的治疗。这种情况比较复杂，需要根据患者的疾病情况，治疗反应，患者身体状况，综合考虑后制定恰当的治疗方案。
简而言之，放化疗后，复查血常规和肝肾功能，了解患者的一般情况，再做全面的检查，评价治疗效果，最好有多学科讨论制定合理的治疗方案，
【张成海医生】所有文章均为原创，追求真实、客观，普及健康知识，欢迎关注和转发，持续提供有用的医疗健康（肿瘤防治）科普和肿瘤科工作内容。
在上世纪，或者再早一点的时间，不仅仅病人和普通大众，就连一般的医生，在思维和印象中，“放化疗”就是晚期癌症的象征，对于大多数实体瘤，一旦癌症不能做手术了，才会选择放化疗，而在那些年代，除了鼻咽癌、睾丸肿瘤等少数几种癌症以外，放化疗似乎都是“姑息治疗”的代名词，一旦听说癌症不能做手术，需要放化疗了，基本上就是最多只能延长生命，而没有治愈希望的病情了。
不过，近二十年来，不管是化疗的药物，还是放疗的设备和技术，更重要的是癌症治疗的理念，都发生了很大的变化，其中一项比较重要的理念就叫做“新辅助放化疗”，通俗一点说就是先做几个疗程的化疗或者一定剂量的放疗，然后再做手术治疗。这种新辅助治疗，分两种情况。
第一种情况，病人的本身病情来讲，是可以直接手术的，在没有“新辅助放化疗”之前，可能这些病人就会直接采取手术的方式治疗。但是在一些类型的癌症的临床实践中，有比较大规模的数据显示，这些本来可以直接做手术的病人，如果在手术前做几个疗程的化疗/放疗，然后再做手术，与直接做手术相比，手术切除彻底的概率提高，手术后复发率降低，长期的生存率明显提高。因此，这些数据给医生提供了依据，对于这些类型的癌症，建议先进行化疗/放疗后再进行手术治疗。比如说肌层浸润性膀胱癌，部分乳腺癌等等。当然，数据只是数据，生存率提高并不是代表每个人生存时间都提高，会有个别病人，在术前化疗期间，化疗没有效果的，那么需要停止化疗并进行手术。
第二种情况，病人的本身病情来讲，并不适合手术治疗，在没有“新辅助放化疗”之前，可能这些病人的治疗就是单纯的放化疗治疗，但对于多数实体瘤来讲，很难通过放化疗治愈。在一些类型的癌症的临床实践中，有比较大规模的数据显示，这些原本不适合做手术的病人，经过几个疗程的化疗/放疗之后，肿瘤可能会缩小，与周围器官的界限可能会变得清晰，这样使得原本不能完成的手术成为可能，并且经过一定规模的长期随访显示，这种病人在肿瘤缩小以后进行手术，与一直化放疗的病人相比，长期的生存率明显提高。因此，这些数据给医生提供了依据，对于这些类型的癌症，建议先进行化疗/放疗后，对肿瘤进行再次评估，是否适合手术治疗。当然，并不是所有病人在化疗后都能够使肿瘤缩小，更不是所有的人在化疗后都适合手术。
通过这么短的篇幅很难向普通人讲明白其中的道理，但是大家应该知道，一般正规的专科医生，对病人做任何决定，都是讲求原则和证据的，如果没有相关依据，那么属于试验性的治疗，必须提前取得患者的知情同意。疾病是千差万别的，普通大众可能会觉得为什么同样两个人都是肺癌二期，都是同样年龄，同样的身体情况，肿瘤大小什么都差不多，为什么医生会给两个人制定不同的治疗方案，是不是其中有什么隐情，其实多数情况下是不存在的，两个看似类似的病人，其实病情可能有很大的差异，而医生只是根据病情的实际情况来制定不同的方案，而已。
到此，以上就是小编对于肿瘤内科注意事项的问题就介绍到这了，希望介绍关于肿瘤内科注意事项的5点解答对大家有用。