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神经内科主要看什么病?
神经内科的病,其实很多,但是从大块总结他就四个部分,脑、脊髓、周围神经、肌肉,有器质性和功能性两种,它的主要症状有晕(头晕,行走不稳)、痛(头痛,神经痛,肌肉痛)、抖(癫痫,不自主运动)、瘫(单瘫,偏瘫,全瘫,共济失调),麻(麻,木,发沉,烧灼感等),痴(记忆力下降,性格改变,言语障碍)等等
神经系统分中枢神经系统和周围神经系统,中枢神经系统包括脑和脊髓,周围神经系统分布于身体各个部位,和全身各个脏器有着密切的关系。因此神经内科的所诊治的疾病比较广泛,而且有一些属于疑难杂症。最常见的是脑血管病,比如癫痫、头疼、偏头疼,还有头晕、眩晕综合征。常见的颅内感染,比如脑炎、脑膜炎,多因病毒、细菌感染所致。退行性病变,比如老年性痴呆、帕金森氏病、多系统变性、运动神经元病,都是一种退行性病变。和免疫相关的脱髓鞘病变,如多发性硬化、格林-巴利综合征。还有最常见的三叉神经痛、面神经麻痹或者面肌痉挛、坐骨神经痛。还有一些比较少发的先天性疾病,如进行性肌营养不良或者脑发育不全,这些都是神经内科医治的范围。还有一些属于心理方面的病,比如经常说的神经衰弱、植物神经功能失调,也就是所讲的抑郁、焦虑的症状。
神经系统的构造和机能比较复杂,患病时临床表现也较为复杂多样。但,只要我们掌握了它的固有恃点,内外联系和发生,发展规律,根据详细的病吏询问和系统细致的神经系统检查,获得有价值的诊断材料,从客观存在的事实出发,对于具体的情况作具体的分析,就能够正确地认识它。
神经系统的检查,要特别强调过细和耐心,因为某些微细的体征常是诊断的重要根据。下述检查方法是按神经系统顺序排列的,对初学者较易记忆。临床检查患者时则应按头部,颅神经,颈部,上肢,躯干,下肢等顺序进去,以减少患者的麻烦。每项检查要注意比较两侧是否对称。
一般检查,1,意识,清晰,昏睡,昏迷,谵妄。2,头颈部,头颅大小,形状,有无颈硬。小儿应注意颅骨缝和囟门。3,四肢,有无畸形,桡动脉的硬度。4,脊柱,有无压痛及畸形。
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