大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科用药特点的问题,于是小编就整理了2个相关介绍心内科用药特点的解答,让我们一起看看吧。
明心电图在临床诊断中有哪些应用及作用?
心电图在临床上作用实在很重要,许多病通过心电图检查方能确诊甚至救命,可惜现代医学的发展重器械轻基础,许多心血管医生对心电图极不重视或不懂解读而产生严重的后果,所以这个问题我一定要写,也希望心血管医生一定要学习。
1.判断有无心肌梗塞:ST段抬高、非ST段抬高但有ST段动态改变(两者配合心肌䩈升高)
2.非典型心绞痛:可有动态ST/T波改变但心肌酶不高。
3.各种心律失常:
快速的如房性、交界性、室性早搏、阵发性或非阵发性心动过速、心房颤动、扑动、室上性心动过速或伴预激综合症、室性心动过速或尖端扭转性室性心动过速、心室扑动、颤动。
缓慢性心律失常:窦性停搏、窦房传导阻滞、各种逸搏(房性、交界性、室性)心律、房室传导阻滞I、II,III度、心室内传导阻滞、心室停搏。
慢快交替型心律失常如病态窦房结综合症慢快型。
4.左右房室大小:先天性心脏病引起心脏大小改变、肺心病右房、右室扩大、风心、高血压心脏病左室肥厚劳损、左房左室扩大、扩张性心肌病、肥厚性心肌病等。
5.心室内左、右束支及分支完全性或不完全性传导阻滞、心房、心室内传导阻滞、预激综合症及分型等。
6.ST/T波改变结合临床、病史等判断是否属于心肌缺血还是非特异性改变。
降压药都有哪些?它们是怎么发挥作用的?
常用降压药大致分为六类:
1.钙拮抗剂 硝苯地平(心痛定,拜心通)、氨氯地平(络活喜)等
2.β受体阻断药 普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)等
3.转化酶抑制剂 卡托普利(开博通)、洛沙坦(科素亚)等
4.利尿药 呋塞米(速尿)、吲达帕胺(寿比山)等
5.α受体阻断药 哌唑嗪(脉宁平)、美加明等
6.直接扩张周围血管药 硝普钠、地巴唑(体百舒)等
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目前临床常用的高血压有五大类,这五大类主要是根据药物作用于血压调节系统不同部位不同靶点来进行药理学分类。有利尿剂、钙离子通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管经张素II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂。
1.利尿剂:有四类主要是作用于肾小管不同部位。碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺),作用于近曲小管,利尿作用较弱,很少使用;噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺等),抑制远曲小管的NA+-cl-共同转运载体,影响尿液稀释,具有中等强度利尿降压作用;袢利尿剂(呋塞米),具有强大利尿作用;保钾利尿剂(螺内酯),排NA+保K+,利尿作用较弱,但是临床使用较多。
2.钙离子通道阻滞剂(CCB)如硝苯地平、氨氯地平等。它们的作用机制是通过抑制钙离子内流,使冠状动脉扩张,血管收缩力减弱,达到降压作用硝苯地平为第一代,短效药物,硝苯地平缓释片及控释片为第二代长效降压,氨氯地平为第三代长效制剂,对于高血压建议选择长效降压药,这样有利于血压平稳控制。
3.ACEI与ARB类其实根本的作用机制是抑制的,ACEI类(如卡托普利、依那普利等),主要抑制血管经张素转换酶,也就是说以减少血管紧张素来达到降压作用,而ARB类(如缬沙坦、氯沙坦等)抑制的是血管经张素II受体,使血管紧张素II发挥不了作用。相比而言ARB类阻断更充分,降压效能更强。
4.β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔等),通过与β受体结合,阻滞β受体作用,降低心输出量,减少肾素释放以及中枢交感神经冲动达到降压作用。
除了这几种降压药外还有中枢性降压如可乐定、直接扩张血管降压药,如肼屈嗪等。只不过此类降压药副作用较明显,通常较少使用。
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到此,以上就是小编对于心内科用药特点的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科用药特点的2点解答对大家有用。