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高血压的判断是否已有新标准,具体的标准是怎样的?

最新的心血管指南指出,我国高血压人群已达2.7亿。140/90mmHg这个诊断标准已经深入人心,导致很多人在某次测量血压时,一看到超过这个数字,便绝望地以为自己患上了高血压。其实,测量结果超过140/90mmHg,并不能诊断为高血压。

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2020年5月6日,国际高血压学会(ISH)制定了世界范围内适用的《ISH2020国际高血压实践指南》,对一些标准做了一些改动。

1、高血压的定义变化

高血压指的是非同日3次以上,测量所得收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg,即可以诊断为高血压。新指南进一步增加标准,将家庭自测血压≥135/85 mmHg定为高血压标准,24小时动态血压平均值≥130/80 mmHg就可以诊断为高血压。

2、高血压分级简化,从三级修改为二级

按照以往的指南标准,高血压可以分为三级,分别是1级高血压、2级高血压和3级高血压。而新指南将原先的2、3级合并成2级高血压,新版分级归类为1级、2级两级。

1级高血压:收缩压140~159 mmHg,或舒张压90~99 mmHg;

2级高血压:收缩压≥160 mmHg,或舒张压≥100 mmHg。

谢谢相邀:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压大于、等于140毫米汞柱,舒张压大于、等于90毫米汞柱;既往有高血压史,现使用抗高血压药物,现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为高血压。

中国已将血压升高的称准与世界卫生组织制订的标准统一。

写在最前【我国执行世界卫生组织140/90毫米汞柱标准】【新版指南不适用于我国国情,不能‘一刀切’执行。需综合评估后干预,市民大可不必因为一夜之间就“被成为”高血压患者而过度恐慌。】【高血压没有症状不代表没有事,必须引起重视,改善生活方式,控制危险因素!】

近日,在美国心脏学会2017学术年会上,公布了新版美国高血压指南,将高血压定义为≥130/80毫米汞柱,取代了以前140/90毫米汞柱的标准,这是美国14年来首次重新定义高血压。


如果该标准被广泛采用,世界各地高血压患病率将被重新评估,这意味着,中国至少3780万人群瞬间“被高血压”。


不少血压处于正常高值的临界人群,赶紧拿起了自己的体检报告,难道这么多年都“相安无事”如今需要服用降压药了吗?血压长期处于临界值又有什么危害




高血压以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。北京时间11月14日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合公布了美国新版高血压指南。指南中将高血压标准定义为≥130/80mmHg,取代了以前≥140/90mmHg 的高血压标准,也就是说血压超过130/80mmHg 就是高血压了。根据美国高血压新标准,一夜之间,仅在美国就增加3600 万成人高血压患者。

北京大学人民医院教授,著名心血管专家胡大一教授认为:美国改变标准使数亿人被一夜之间诊断为高血压了,但是中国人应从实际出发,坚持自己的指南,不能照搬照抄美国的指南。在缺乏充分证据,又违反常识,把高血压的诊断标准与治疗目标下移,会使全世界数亿人进入高血压的患者群,不可避免的会诱导更多“高血压”患者服用降血压药物,导致降压药的误用甚至滥用,不利于人群血压的控制和监测。我国有大量的关于高血压的流行病学研究和临床干预试验,我们制定高血压指南一直是根据研究进展,循序渐进推进,平稳而可操作。尽管美国推出新的标准,但是在中国,胡教授还是坚持将高血压的诊断标准定为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

不过对于一些特殊人群,可接受新标准的降压目标值。美国出台的高血压新标准也有其有益的一面,可以让医护人员对特殊人群进行更早的防控,避免心血管事件发生。例有高血脂、肥胖人群,有脑卒中或者心肌梗死病史的人群,随着血压的降低,更有利于预防疾病反复。实际的临床研究也表明,不管是65岁以上、糖尿病与肾脏病的患者,还是冠心病患者,接受130/80mmHg 的降压目标值,会让更多的患者在降压过程中真正得到实际性的降压保护作用。

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